胃出血是一种常见的消化系统疾病，指的是胃部血管破裂或黏膜受损导致血液从胃内流出的现象。这种病症可能由多种原因引起，轻则表现为轻微的黑便，重则可能导致失血性休克，甚至危及生命。

一、胃出血的常见病因

1. 胃溃疡

胃溃疡是胃出血最常见的原因之一。当胃酸侵蚀胃壁，导致黏膜破损形成溃疡时，若溃疡深入血管，就可能引发出血。

2. 胃炎

长期的胃炎，尤其是慢性萎缩性胃炎，会使胃黏膜变薄，容易发生出血。

3. 药物影响

长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等）会损伤胃黏膜，增加出血风险。

4. 肝硬化

肝硬化患者常伴有门静脉高压，导致食管胃底静脉曲张，一旦破裂便会引发大出血。

5. 肿瘤

胃癌或其他胃部肿瘤也可能引起出血，尤其是在肿瘤侵犯血管时。

6. 外伤或手术后

胃部受到外力撞击或手术后，可能会出现血管破裂，造成出血。

二、胃出血的症状表现

- 呕血：颜色多为鲜红或咖啡色，表示血液在胃内停留时间较短。

- 黑便：由于血液在肠道内被消化，粪便呈现黑色、柏油样，称为“柏油便”。

- 头晕、乏力：由于失血导致贫血，患者常感到虚弱、心慌。

- 血压下降、心跳加快：严重出血时可能出现休克症状。

- 腹部疼痛：部分患者会出现上腹痛，尤其在溃疡出血时更为明显。

三、胃出血的诊断方法

1. 内镜检查

胃镜是最直接、最有效的诊断手段，可以清晰观察到胃内出血部位和病变情况。

2. 血液检查

检查血红蛋白水平，判断是否有贫血及失血程度。

3. 影像学检查

如X光、CT等，有助于排除其他可能的病因。

四、胃出血的治疗方式

1. 紧急处理

对于大量出血患者，需立即输液、输血，维持血压和循环稳定。

2. 药物治疗

使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）减少胃酸分泌，促进溃疡愈合；必要时使用止血药物。

3. 内镜下止血

通过胃镜进行电凝、注射肾上腺素或放置夹子等方式止血。

4. 手术治疗

若内镜治疗无效或出血严重，可能需要进行手术切除病变部位。

五、如何预防胃出血？

- 避免长期服用刺激性药物，如阿司匹林等。

- 戒烟限酒，减少对胃黏膜的伤害。

- 保持规律饮食，避免暴饮暴食。

- 定期体检，尤其是有胃病史的人群应定期做胃镜检查。

- 控制基础疾病，如肝硬化、高血压等。

六、结语

胃出血虽然来势汹汹，但只要及时发现并积极治疗，大多数患者都能得到良好恢复。了解其成因、症状和防治措施，有助于我们在日常生活中更好地保护自己的胃部健康。如果出现相关症状，务必尽早就医，以免延误病情。