乳腺纤维瘤是一种常见的良性肿瘤，多发于20-35岁的女性群体中。虽然它不是恶性肿瘤，但很多患者在得知自己患病后，往往会担心是否需要手术治疗。那么，乳腺纤维瘤必须要手术吗？这其实是很多患者关心的问题。

首先，我们需要了解乳腺纤维瘤的基本情况。它是由乳腺内的纤维组织和腺体组织增生形成的肿块，通常质地较硬、边界清晰、活动性好，且生长缓慢。大多数情况下，它并不会对身体造成严重威胁，也不会恶变。

那么，什么情况下需要手术呢？

1. 肿块较大或增长迅速：如果纤维瘤体积较大（如超过2厘米），或者短时间内明显增大，医生可能会建议手术切除，以排除恶变的可能。

2. 位置特殊或影响外观：如果纤维瘤位于乳房表面，或者因为位置原因导致患者心理压力大、影响日常生活，也可以考虑手术。

3. 穿刺活检提示异常：虽然绝大多数纤维瘤是良性的，但在某些情况下，医生可能会通过穿刺检查来确认其性质。如果结果有可疑之处，手术可能是必要的。

4. 患者强烈要求：有些患者因心理因素或对疾病的担忧，即使没有明确指征，也可能选择手术切除，以彻底消除顾虑。

然而，并非所有乳腺纤维瘤都需要手术。对于小而稳定的纤维瘤，医生通常会建议定期随访观察，比如每6个月做一次乳腺超声检查，监测其变化情况。

此外，一些患者可能会担心手术带来的创伤和恢复期问题。其实，乳腺纤维瘤的手术相对简单，通常是局部麻醉下进行的小手术，术后恢复较快，疤痕也较小。

总的来说，乳腺纤维瘤是否需要手术，不能一概而论。它取决于肿瘤的大小、生长速度、位置以及患者的个人意愿等多种因素。因此，在发现乳腺纤维瘤后，建议及时就医，由专业医生根据具体情况制定合适的治疗方案。

如果你对自己的病情不确定，不要盲目决定是否手术，而是应与医生充分沟通，了解自己的病情和各种治疗选项的利弊，做出最适合自己的选择。