乳碱综合征，又称“牛奶-碱综合征”，是一种由于长期大量摄入钙和碱性物质（如碳酸氢钠）所引起的代谢紊乱疾病。该病最早在20世纪初被发现，主要与过量饮用牛奶及服用碱性药物有关，因此得名“乳碱综合征”。

一、病因与发病机制

乳碱综合征的主要诱因是体内钙和碱的摄入过多。通常情况下，人体通过肾脏调节血液中的钙水平，但当摄入量超过肾脏的排泄能力时，就会导致血钙升高，进而引发一系列病理变化。

1. 高钙血症：长期大量摄入钙质，尤其是以牛奶为主要饮品的人群，容易出现血钙浓度异常升高。

2. 代谢性碱中毒：过量摄入碳酸氢钠等碱性物质，会破坏体内的酸碱平衡，导致血液pH值上升。

3. 肾功能受损：高钙和碱性物质可能对肾脏造成负担，影响其正常功能，进一步加重病情。

二、临床表现

乳碱综合征的症状多样，轻者可能无明显不适，重者则可能出现以下表现：

- 消化系统症状：恶心、呕吐、腹胀、食欲减退。

- 神经系统症状：头痛、乏力、意识模糊、嗜睡甚至昏迷。

- 泌尿系统症状：尿频、尿少、肾区疼痛，严重时可出现急性肾功能衰竭。

- 心血管症状：心律不齐、血压波动，甚至心力衰竭。

三、诊断与鉴别诊断

诊断乳碱综合征主要依靠病史、临床表现和实验室检查。常见的检查包括：

- 血钙水平检测：血钙浓度升高是关键指标。

- 血气分析：判断是否存在代谢性碱中毒。

- 肾功能检查：评估肾脏是否受到损害。

- 影像学检查：如肾脏B超，观察是否有结石或结构异常。

在诊断过程中，需与其他引起高钙血症和代谢性碱中毒的疾病进行鉴别，如甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤、慢性肾病等。

四、治疗与预防

乳碱综合征的治疗应根据病情轻重采取不同措施：

1. 停止摄入钙和碱性物质：这是最关键的一步，患者应立即减少牛奶摄入，并避免使用含碳酸氢钠的药物。

2. 补液与利尿：通过静脉输液促进钙的排泄，缓解脱水和肾功能损伤。

3. 药物治疗：如使用利尿剂、降钙素等，帮助降低血钙水平。

4. 支持治疗：维持电解质平衡，保护肾功能。

预防方面，应注意合理饮食，避免长期大量饮用牛奶或滥用碱性药物。对于有慢性肾病或其他基础疾病的患者，更应谨慎控制钙和碱的摄入。

五、结语

乳碱综合征虽然相对少见，但若不及时诊治，可能导致严重的并发症，甚至危及生命。因此，提高对该病的认识，重视饮食与用药的科学性，是预防和控制该病的关键。对于高风险人群，定期体检和监测血钙及肾功能，有助于早期发现和干预。