脑动静脉畸形（Arteriovenous Malformation, AVM）是一种较为复杂的脑血管疾病，它涉及动脉和静脉之间的异常连接。在正常情况下，血液从动脉流向毛细血管，再通过静脉回流到心脏，而动静脉畸形则绕过了毛细血管网，导致动脉血直接流入静脉。这种异常的血管结构可能导致血流量增加，从而引发一系列健康问题。

关于脑动静脉畸形是否都是先天性的，答案并非绝对。虽然大多数脑动静脉畸形被认为是先天性的，也就是说患者可能从出生时就存在这种异常，但也有少数病例可能是后天形成的。例如，某些外伤、感染或血管退行性病变可能会导致血管结构发生改变，从而形成动静脉畸形。不过，这些后天因素引起的动静脉畸形相对较少见。

脑动静脉畸形的症状因人而异，有些患者可能没有任何明显症状，而另一些患者可能会出现头痛、癫痫发作、局部神经功能障碍甚至颅内出血等症状。因此，对于疑似患有此病的人群，通常需要通过影像学检查（如CT、MRI或血管造影）来明确诊断。

治疗方案的选择取决于畸形的位置、大小以及患者的临床表现。常见的治疗方法包括手术切除、介入栓塞以及放射治疗等。早期发现并采取适当的干预措施，可以有效降低并发症的风险，提高患者的生活质量。

总之，脑动静脉畸形是一种复杂的脑血管疾病，其成因多样，既有先天因素也有潜在的后天原因。如果怀疑自己或家人患有此类疾病，应及时就医咨询专业医生，以便获得科学合理的诊疗建议。