急性淋巴细胞白血病（Acute Lymphoblastic Leukemia, ALL）是一种起源于骨髓中淋巴系前体细胞的恶性克隆性疾病。其特征为异常增生的未成熟淋巴细胞大量累积于骨髓和血液中，并抑制正常造血功能。根据临床表现、细胞遗传学特点及分子生物学特征，ALL可分为多种类型。

在传统分类方法中，主要依据细胞表面标志物将ALL分为T细胞型和B细胞型两大类。其中，B细胞型ALL最为常见，约占病例总数的80%以上；而T细胞型ALL则相对少见但更具侵袭性。此外，还存在一些特殊亚型如混合表型急性白血病（Mixed Phenotype Acute Leukemia, MPAL），这类患者同时表达T细胞与B细胞相关抗原。

近年来随着基因组学技术的发展，人们对于ALL的认识更加深入。例如，在儿童ALL中发现了一些重要的染色体重排事件，如BCR-ABL融合基因阳性（Ph+ ALL）以及MLL重排等。这些特定的分子改变不仅有助于诊断，也为靶向治疗提供了理论基础。

值得注意的是，并非所有类型的ALL都具有相同的预后。一般来说，年轻患者尤其是儿童患者的总体生存率较高，而成人患者尤其是老年患者的治疗效果较差。因此，在制定个体化治疗方案时需综合考虑患者的年龄、疾病分期以及遗传学特征等因素。

总之，急性淋巴细胞白血病是一个复杂且多样化的疾病谱系。通过不断优化检测手段和完善治疗策略，我们有望进一步提高该疾病的治愈率并改善患者的生活质量。