当提到肌酐水平达到900多时,这通常意味着肾功能已经严重受损。肌酐是肌肉代谢的产物,通过肾脏排出体外。正常情况下,血清肌酐水平应该在较低范围内,具体数值可能因性别、年龄和肌肉量等因素而有所不同。一般来说,男性血清肌酐的正常范围大约是0.6至1.2毫克/分升,而女性则约为0.5至1.1毫克/分升。
然而,当肌酐水平升高到900多时,这意味着肾小球滤过率(GFR)显著下降,肾脏可能无法有效地清除体内的代谢废物。这种情况通常与慢性肾病(CKD)的晚期阶段相关,甚至可能是尿毒症的表现。在这种情况下,是否需要进行透析取决于多个因素:
1. 症状表现:如果患者出现严重的尿毒症症状,如恶心、呕吐、疲劳、呼吸困难或神经系统问题,医生可能会建议尽快开始透析以缓解这些症状。
2. 电解质和酸碱平衡:高肌酐水平往往伴随电解质失衡(如高钾血症)和酸中毒,透析可以帮助恢复体内正常的电解质和酸碱平衡。
3. 液体积聚:肾脏功能严重受损可能导致液体积聚,引起水肿或心力衰竭。透析可以有效去除多余的液体。
4. 个人健康状况:患者的总体健康状况、年龄和其他合并症也会影响治疗决策。例如,一些老年患者可能不适合立即接受透析,而是选择保守治疗。
5. 患者意愿:最终,患者的意愿和生活质量目标也是重要的考虑因素。有些患者可能更倾向于保守治疗而非长期透析。
总之,虽然肌酐水平达到900多表明肾功能已受到严重影响,但是否需要透析并非绝对。每位患者的情况都是独特的,因此应由专业的医疗团队根据具体情况制定个性化的治疗方案。如果您或您认识的人正面临这样的情况,请务必咨询肾病专科医生以获得准确的诊断和建议。