首选药物的选择需要基于其对血管痉挛的有效控制能力以及对心脏保护的作用。钙通道阻滞剂（CCB）是变异型心绞痛的首选药物之一。这类药物通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞内，从而有效放松血管，减少或消除冠状动脉痉挛，增加心肌供血。常用的钙通道阻滞剂包括硝苯地平、氨氯地平等。
除了钙通道阻滞剂外，β受体阻滞剂也可能被用于某些患者，但需谨慎使用，因为它们可能会加重冠状动脉痉挛。此外，在急性发作时，短效硝酸酯类药物如硝酸甘油可用于迅速缓解症状。
需要注意的是，每位患者的具体情况不同，因此用药方案应由专业医生根据患者的健康状况来制定。定期随访及监测对于管理变异型心绞痛同样重要，以确保治疗效果并及时调整治疗计划。
总之，针对变异型心绞痛，合理选择和使用药物至关重要。钙通道阻滞剂作为一线治疗手段，能够有效改善患者的预后，提高生活质量。但所有治疗都应在专业医疗人员指导下进行，切勿自行调整药物剂量或种类。
