在日常体检或疾病诊断中，肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段之一。通过检测血液中的特定生化指标，医生可以判断肝脏是否正常运作，是否存在损伤或其他潜在问题。那么，肝功能检查主要关注哪些指标呢？以下是一些常见的肝功能指标及其意义。

1. 谷丙转氨酶（ALT）

谷丙转氨酶是一种存在于肝细胞内的酶，当肝细胞受损时，这种酶会释放到血液中。因此，ALT水平升高通常提示肝脏可能存在炎症或损伤。例如，病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损害等都可能导致ALT升高。

2. 谷草转氨酶（AST）

谷草转氨酶同样是一种反映肝细胞损伤的酶，但其分布范围更广，不仅存在于肝脏，还存在于心肌、骨骼肌和红细胞中。因此，AST升高并不一定意味着肝脏问题，需要结合其他指标综合分析。

3. 总胆红素（TBIL）

胆红素是由衰老的红细胞分解产生的物质，经过肝脏代谢后排出体外。如果肝脏功能异常，胆红素的代谢和排泄可能会受阻，导致血清中胆红素水平升高。高胆红素水平可能与黄疸、胆道梗阻等问题相关。

4. 直接胆红素（DBIL）与间接胆红素（IBIL）

总胆红素由直接胆红素和间接胆红素组成。直接胆红素主要反映胆汁排泄障碍，而间接胆红素则更多与红细胞破坏有关。通过区分这两者，可以帮助医生判断胆红素升高的具体原因。

5. 碱性磷酸酶（ALP）

碱性磷酸酶广泛存在于骨骼、肠道、肝脏等组织中。在肝脏疾病中，ALP升高可能提示胆管阻塞或胆汁淤积。此外，在儿童和孕妇中，由于骨骼发育活跃，ALP也可能偏高。

6. γ-谷氨酰转移酶（GGT）

GGT也是一种与胆汁代谢相关的酶，其水平升高常见于胆道疾病、酒精性肝病以及某些药物引起的肝损伤。需要注意的是，GGT对饮酒量较大的人群也较为敏感。

7. 白蛋白（ALB）

白蛋白是由肝脏合成的一种重要蛋白质，它参与维持血浆渗透压和营养运输等功能。白蛋白水平降低可能表明肝脏合成功能下降，常见于慢性肝病或营养不良。

8. 凝血酶原时间（PT）

凝血酶原时间是评估肝脏凝血功能的重要指标。肝脏负责合成多种凝血因子，如果肝功能受损，这些因子的合成减少，可能导致凝血功能异常。因此，PT延长可能是严重肝病的表现。

总结

肝功能检查涉及多个指标，每项指标都有其独特的临床意义。在实际应用中，医生通常会根据患者的具体情况选择合适的检测项目，并结合病史、体格检查和其他辅助检查结果进行全面分析。如果你的肝功能指标出现异常，应及时咨询专业医生，查明病因并接受针对性治疗。

希望这篇文章能够帮助你更好地理解肝功能检查的相关知识！