肝内胆管结石是一种常见的胆道系统疾病，它通常是指发生在肝内胆管中的结石。这类结石可能由多种因素引起，包括胆汁淤积、感染以及代谢异常等。对于患者来说，最关心的问题之一就是这些结石是否能够自行排出，或者通过治疗手段被排出体外。

首先，需要明确的是，并不是所有的肝内胆管结石都能被排出。肝内胆管是肝脏内部负责输送胆汁的小管道，与主胆管相连，但其直径较小，因此大多数情况下，肝内胆管结石很难自然排出到体外。尤其是当结石较大或数量较多时，它们可能会阻塞胆管，导致胆汁流动受阻，进而引发一系列症状，如腹痛、黄疸和发热等。

然而，在某些特定条件下，部分小的肝内胆管结石有可能会随着胆汁的流动而逐渐移动至胆总管甚至胆囊，最终随粪便排出体外。这种情况相对较少见，主要取决于结石的大小、位置以及患者的个体差异。

如果结石无法自行排出，医生通常会根据具体情况制定相应的治疗方案。目前，针对肝内胆管结石的治疗方法主要包括药物治疗、体外震波碎石术（ESWL）、经皮穿刺胆道镜取石术（PTCS）以及手术切除等。其中，药物治疗主要用于缓解症状和预防并发症；体外震波碎石术和经皮穿刺胆道镜取石术则适用于部分适合微创治疗的患者；而对于反复发作或严重阻塞的情况，则可能需要进行手术干预。

值得注意的是，无论采取何种治疗方式，患者都需要在专业医生指导下进行，切勿盲目尝试偏方或自行用药。此外，日常生活中还应注意饮食调理，避免高脂、高胆固醇的食物摄入，保持规律的生活作息，以减少结石复发的风险。

总之，虽然并非所有肝内胆管结石都能排出体外，但通过科学合理的治疗手段，大多数患者都可以得到有效控制并改善生活质量。如果您怀疑自己患有此类疾病，请及时就医咨询，以便获得个性化的诊疗建议。