【多囊卵巢三个诊断标准】多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,简称PCOS)是育龄女性中较为常见的一种内分泌代谢性疾病,其主要特征包括月经紊乱、高雄激素表现以及卵巢多囊样改变。为了更准确地诊断该病,医学界制定了多个诊断标准。目前,最常用的三个诊断标准分别是:
一、鹿特丹标准(Rotterdam Criteria)
这是目前全球广泛采用的诊断标准,由国际专家在2003年制定,适用于大多数临床情况。
项目 | 标准 |
1. 月经异常 | 排除其他原因的月经稀发或闭经(如:少于8次/年) |
2. 雄激素过多 | 临床表现(如:多毛、痤疮、脱发)或生化指标升高(如:睾酮水平升高) |
3. 卵巢多囊样改变 | 超声检查显示一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2-9mm的小卵泡,或卵巢体积≥10ml |
诊断要求:满足上述三项中的两项即可确诊。
二、NIH标准(美国国立卫生研究院标准)
该标准由美国国立卫生研究院于1990年提出,强调了排卵障碍和高雄激素血症的重要性。
项目 | 标准 |
1. 月经异常 | 排除其他原因的月经稀发或闭经 |
2. 雄激素过多 | 血清睾酮水平升高或临床表现(如:多毛、痤疮) |
3. 排卵障碍 | 无排卵或排卵不规律 |
诊断要求:必须同时满足前两项(月经异常 + 雄激素过多),并排除其他类似疾病。
三、Androgen Excess & PCOS Society (AES) 标准
该标准由国际内分泌学会和PCOS协会联合制定,更加注重雄激素的临床意义。
项目 | 标准 |
1. 月经异常 | 月经稀发或闭经 |
2. 雄激素过多 | 临床或生化指标显示高雄激素 |
3. 卵巢多囊样改变 | 超声检查发现卵巢多囊性改变 |
诊断要求:需满足前两项,并结合超声结果进行综合判断。
总结对比表
标准名称 | 适用范围 | 主要特点 | 是否需要超声检查 | 诊断条件 |
鹿特丹标准 | 全球通用 | 强调多囊卵巢形态 | 是 | 任选两项 |
NIH标准 | 美国常用 | 注重排卵和雄激素 | 否 | 必须两项 |
AES标准 | 国际认可 | 更加重视雄激素 | 是 | 两项+超声 |
通过以上三种标准,医生可以根据患者的具体情况选择合适的诊断方法,从而更精准地识别和治疗多囊卵巢综合征。对于患者而言,了解这些标准有助于更好地配合医生进行诊断与治疗。