【查强直性脊柱炎需要化验什么】强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，简称AS）是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骨盆的关节。早期诊断对于控制病情、延缓疾病进展至关重要。在临床中，医生通常会通过多种检查手段来辅助诊断，其中血液化验是重要的参考依据之一。
以下是一些常用于排查强直性脊柱炎的化验项目，结合临床表现和影像学检查，能够更准确地判断是否患有该病。
一、常见化验项目总结
| 化验项目 | 说明 | 是否常用 |
| 血常规 | 检测是否有炎症反应，如白细胞升高、血红蛋白下降等 | 是 |
| C反应蛋白（CRP） | 反映体内炎症程度，AS患者常升高 | 是 |
| 血沉（ESR） | 评估炎症活动性，AS患者可能升高 | 是 |
| HLA-B27基因检测 | 强直性脊柱炎与HLA-B27密切相关，阳性率较高 | 是 |
| 类风湿因子（RF） | 多用于类风湿关节炎的鉴别诊断，一般为阴性 | 否 |
| 抗核抗体（ANA） | 用于排除其他自身免疫性疾病 | 否 |
| 肿瘤标志物 | 排除其他肿瘤性疾病 | 否 |
| 尿酸 | 排除痛风性关节炎 | 否 |
二、化验结果解读要点
1. HLA-B27阳性：虽然不是确诊依据，但对诊断有重要提示作用，尤其在有典型症状的情况下。
2. CRP和ESR升高：提示存在炎症活动，常见于AS活动期。
3. 血常规异常：如轻度贫血或白细胞升高，可能与炎症有关。
4. 排除其他疾病：通过RF、ANA等指标，有助于与其他风湿性疾病区分。
三、注意事项
- 单凭化验结果不能确诊强直性脊柱炎，需结合临床症状（如晨僵、腰背痛）、体征及影像学检查（如X光、MRI）综合判断。
- HLA-B27阳性者不一定患病，但若出现相关症状，应进一步排查。
- 部分患者可能表现为“假阴性”，即HLA-B27阴性但仍有AS症状，需密切随访。
总之，查强直性脊柱炎需要多项化验联合分析，医生会根据具体情况选择合适的检查项目，以提高诊断的准确性。如有疑似症状，建议尽早就医，避免延误治疗。
