【brunnstrom六个分期】在康复医学中,Brunnstrom分期是评估脑卒中后运动功能恢复的重要工具。该分期由Vladimir Brunnstrom提出,主要用于判断患者上肢和下肢的运动功能恢复阶段,帮助治疗师制定个性化的康复计划。以下是对Brunnstrom六个分期的总结,并以表格形式进行展示。
Brunnstrom六个分期总结
Brunnstrom分期主要基于患者的肌肉张力变化、运动控制能力以及自主运动的出现情况。随着康复的进展,患者会逐步从完全无法控制到能够进行协调运动。以下是六个阶段的简要描述:
1. 第一期(弛缓期)
患者表现为肌肉完全松弛,无任何主动运动,肌张力低下,反射消失。此阶段多见于脑卒中急性期。
2. 第二期(联合反应期)
患者开始出现异常的协同运动模式,如屈曲或伸展动作,但无法独立完成单一动作。此时仍存在痉挛,但可以诱发一些运动反应。
3. 第三期(共同运动期)
患者能进行较明显的共同运动,如肩关节前屈时伴随肘关节屈曲。虽然仍不能独立控制单个关节,但运动模式逐渐稳定。
4. 第四期(分离运动期)
患者开始能进行部分分离运动,如手部动作可独立于肩部运动。这是恢复的关键阶段,标志着运动控制能力的提升。
5. 第五期(部分分离运动期)
患者能完成更复杂的分离运动,如手指的独立活动。此时运动协调性进一步增强,接近正常水平。
6. 第六期(正常运动期)
患者恢复至接近正常的运动功能,能够完成精细动作,协调性和控制能力基本恢复正常。
Brunnstrom六个分期对照表
阶段 | 名称 | 肌张力状态 | 运动表现 | 临床意义 |
I | 弛缓期 | 低 | 无主动运动 | 急性期,需预防并发症 |
II | 联合反应期 | 增高 | 出现异常协同运动 | 可诱发运动反应 |
III | 共同运动期 | 高 | 可完成共同运动,不能独立控制关节 | 运动模式初步建立 |
IV | 分离运动期 | 逐渐下降 | 开始出现分离运动 | 关键恢复阶段 |
V | 部分分离运动期 | 降低 | 能完成复杂分离运动 | 协调性提高 |
VI | 正常运动期 | 正常 | 接近正常运动功能 | 功能恢复接近正常水平 |
通过Brunnstrom分期,康复治疗师可以更准确地评估患者的恢复进度,并据此调整训练方案。对于患者而言,了解自己所处的阶段有助于树立信心,积极配合康复训练,从而实现更好的功能恢复。