【紫绀是什么】紫绀（Cyanosis）是一种临床症状，表现为皮肤或黏膜呈现青紫色。它通常提示体内氧气供应不足，尤其是在血液中还原血红蛋白浓度升高时更为明显。紫绀是许多疾病的重要体征之一，常见于心肺系统疾病，但也可能与其他因素有关。
一、紫绀的定义
紫绀是指由于血液中还原型血红蛋白含量增加，导致皮肤和黏膜出现青紫色的现象。正常情况下，血液中的氧合血红蛋白呈鲜红色，而当血红蛋白未被充分氧合时，会呈现暗红色，从而在皮肤下显现为青紫色。
二、紫绀的分类
根据发生机制和部位不同，紫绀可分为以下几种类型：
| 分类 | 特点 | 常见原因 |
| 中心性紫绀 | 全身性，多见于口唇、舌、甲床等部位 | 心脏病、肺部疾病、严重缺氧 |
| 周围性紫绀 | 局限性，多见于四肢末端 | 寒冷、循环不良、雷诺氏综合征 |
| 混合性紫绀 | 同时存在中心性和周围性 | 多种病因共同作用 |
三、紫绀的成因
紫绀的发生主要与以下因素有关：
1. 低氧血症：如肺部疾病（肺炎、慢性阻塞性肺病）、先天性心脏病等。
2. 血液循环障碍：如休克、心力衰竭、血管收缩等。
3. 血红蛋白异常：如高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症等。
4. 环境因素：寒冷可引起末梢血管收缩，导致局部紫绀。
四、紫绀的临床表现
- 皮肤和黏膜呈青紫色
- 可伴有呼吸困难、乏力、头晕等症状
- 严重时可能出现意识障碍或器官功能衰竭
五、紫绀的诊断与处理
1. 病史询问：了解是否有心肺疾病、近期感染、药物使用等。
2. 体格检查：观察紫绀的部位、范围及伴随症状。
3. 实验室检查：如血气分析、血红蛋白检测等。
4. 影像学检查：如胸部X光、心脏超声等。
处理原则：
- 针对原发病治疗
- 给予吸氧支持
- 改善血液循环
- 对症处理，如保暖、镇静等
六、总结
紫绀是一种常见的临床体征，提示机体可能存在缺氧或血液循环问题。通过准确的病因判断和及时的干预，大多数紫绀患者可以得到有效缓解。若发现紫绀症状，应及时就医，以便明确诊断并采取相应措施。
