【痔上黏膜环切术(PPH)】痔上黏膜环切术(Procedure for Prolapse and Hemorrhoids,简称PPH)是一种用于治疗重度内痔及混合痔的微创手术方法。该技术通过切除直肠下端部分黏膜组织,使脱垂的痔核回缩,同时减少肛门括约肌张力,从而缓解症状、提高患者生活质量。相比传统手术,PPH具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优势。
一、PPH手术概述
项目 | 内容 |
全称 | 痔上黏膜环切术 |
英文名 | Procedure for Prolapse and Hemorrhoids (PPH) |
适应症 | 重度内痔、混合痔、痔核脱垂、保守治疗无效者 |
手术原理 | 利用特殊器械切除痔上黏膜,使痔核回缩并固定于正常位置 |
手术时间 | 约20-40分钟 |
麻醉方式 | 腰麻或全麻 |
住院时间 | 1-3天 |
恢复期 | 1-2周 |
二、PPH的优势与特点
1. 微创性:手术仅需在肛门内进行,无需开刀,创口小。
2. 恢复快:患者术后疼痛较轻,住院时间短,恢复快。
3. 保留肛门功能:避免了传统手术中对肛门括约肌的广泛损伤,有助于保持肛门控制能力。
4. 降低复发率:通过切除病灶部位,有效减少复发可能性。
三、PPH的禁忌症
禁忌症 | 说明 |
严重心肺疾病 | 无法耐受麻醉或手术 |
凝血功能障碍 | 增加术中出血风险 |
直肠肿瘤 | 需排除恶性病变 |
急性感染 | 如肛周脓肿、直肠炎等 |
妊娠期妇女 | 一般不建议在此阶段手术 |
四、术后护理要点
护理内容 | 说明 |
饮食管理 | 多摄入高纤维食物,保持大便通畅 |
排便指导 | 避免用力排便,必要时使用缓泻剂 |
局部清洁 | 保持肛门清洁,防止感染 |
疼痛管理 | 可根据医嘱使用止痛药物 |
复诊随访 | 定期复查,观察恢复情况 |
五、总结
痔上黏膜环切术(PPH)作为一种先进的微创手术方式,在治疗复杂痔疮方面展现出良好的临床效果。其操作简便、创伤小、恢复快,已成为现代肛肠外科的重要治疗手段之一。然而,术前需严格评估患者适应症与禁忌症,术后也应做好细致护理,以确保最佳疗效和安全性。