【胸水常规参考值】在临床医学中,胸水(即胸腔积液)的检查对于疾病的诊断具有重要意义。胸水常规检查包括外观、细胞学、生化指标等项目,通过这些指标可以判断积液的性质,如渗出液或漏出液,从而帮助医生确定病因。
以下是对胸水常规参考值的总结,以表格形式呈现,便于查阅和理解。
胸水常规参考值一览表
项目 | 参考值 | 说明 |
外观 | 清亮、淡黄色 | 正常胸水应为透明或微浑浊,颜色偏黄 |
比重 | <1.018 | 漏出液比重较低,渗出液较高 |
pH值 | 7.30~7.45 | 酸性环境可能提示感染或肿瘤 |
蛋白质含量 | <30g/L(漏出液)<30g/L 或 >30g/L(渗出液) | 漏出液蛋白低,渗出液高 |
葡萄糖 | 与血浆相近 | 若明显降低,提示结核或肿瘤 |
LDH(乳酸脱氢酶) | <200U/L(漏出液)>200U/L(渗出液) | 活性升高提示炎症或恶性病变 |
细胞计数 | <100×10⁶/L(漏出液)>100×10⁶/L(渗出液) | 感染或炎症时细胞数增加 |
白细胞分类 | 中性粒细胞为主(感染)或淋巴细胞为主(结核/肿瘤) | 根据病因不同而变化 |
红细胞 | 无或少量 | 明显增多可能提示出血或穿刺损伤 |
总结
胸水常规检查是评估胸腔积液性质的重要手段。通过对比各项指标与参考值,可以初步判断积液的类型及可能的病因。例如,若胸水蛋白高、LDH高、细胞数多,可能提示为渗出液,常见于感染、结核或肿瘤等情况;而漏出液则多见于心衰、肝硬化等非炎症性原因。
在实际临床工作中,还需结合患者病史、影像学检查及其他实验室数据综合分析,才能做出准确的诊断。因此,胸水常规检查虽为基础项目,但其意义不可忽视。