【心脏支架手术方法】心脏支架手术是一种用于治疗冠状动脉狭窄或阻塞的常见介入性治疗方法,主要用于改善心肌供血、缓解心绞痛症状,并降低心脏病发作的风险。该手术通过导管将支架植入到狭窄的冠状动脉中,以保持血管通畅。
一、手术概述
心脏支架手术(也称冠状动脉支架植入术)是一种微创手术,通常在局部麻醉下进行。医生通过患者的股动脉或桡动脉插入一根细长的导管,将支架送至病变部位,然后扩张支架以支撑血管壁,恢复血液流动。
二、手术流程总结
步骤 | 操作内容 |
1. 术前准备 | 病人接受心电图、血液检查及影像学评估;签署手术同意书;局部麻醉 |
2. 导管插入 | 通常选择手腕(桡动脉)或大腿根部(股动脉)穿刺,置入导管 |
3. 血管造影 | 通过导管注入造影剂,利用X光成像确定狭窄部位 |
4. 支架放置 | 将带有球囊的支架送至狭窄处,膨胀球囊使支架贴合血管壁 |
5. 手术完成 | 确认支架位置正确后,撤出导管,压迫穿刺点止血 |
6. 术后观察 | 病人需卧床休息数小时,监测生命体征及穿刺部位情况 |
三、适应症
- 不稳定型心绞痛
- 急性心肌梗死
- 冠状动脉严重狭窄(通常超过70%)
- 药物治疗效果不佳的患者
四、风险与并发症
尽管心脏支架手术相对安全,但仍存在一定的风险,包括:
- 出血或血肿(穿刺部位)
- 血管损伤或夹层
- 支架内再狭窄
- 血栓形成
- 过敏反应(对造影剂或支架材料)
五、术后护理与注意事项
- 避免剧烈运动和提重物至少一周
- 保持穿刺部位清洁干燥
- 遵医嘱服用抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)
- 定期复查心功能及支架状态
- 控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病
六、总结
心脏支架手术是目前治疗冠心病的重要手段之一,具有创伤小、恢复快、疗效确切等优点。然而,手术的成功不仅依赖于技术操作,还与术前评估、术后管理密切相关。患者应积极配合医生治疗,定期随访,以确保长期的健康与生活质量。