【双侧慢性中耳乳突炎伴胆脂瘤怎么回事】双侧慢性中耳乳突炎伴胆脂瘤是一种常见的耳部疾病，通常发生在中耳和乳突区域。该病多为慢性炎症发展而来，可能伴随胆脂瘤的形成，属于耳科较为复杂的疾病之一。以下是对该疾病的简要总结与分析。
一、疾病概述
| 项目 | 内容 |
| 疾病名称 | 双侧慢性中耳乳突炎伴胆脂瘤 |
| 发病部位 | 双侧中耳及乳突区域 |
| 病因 | 慢性感染、鼓膜穿孔、免疫功能低下等 |
| 病理特征 | 慢性炎症基础上形成胆脂瘤（非肿瘤性病变） |
| 常见症状 | 听力下降、耳漏、耳鸣、眩晕、面瘫等 |
| 诊断方式 | 鼓室镜检查、CT扫描、听力测试等 |
| 治疗方式 | 手术为主（如乳突根治术、鼓室成形术） |
二、疾病详解
1. 慢性中耳乳突炎
慢性中耳乳突炎是中耳黏膜的长期炎症，常由急性中耳炎未彻底治愈或反复发作引起。炎症可波及乳突气房，导致骨质破坏，甚至引发并发症。
2. 胆脂瘤
胆脂瘤并非真正的肿瘤，而是由皮肤组织在中耳内异常增生形成的囊性结构。它具有侵袭性，可能破坏听小骨、面神经、内耳等重要结构，严重时可引发颅内感染。
3. 双侧发病
双侧发病说明病情可能已进展至较晚期，或存在全身性因素（如免疫功能障碍、遗传因素等）。双侧病变治疗难度较大，需更谨慎处理。
三、常见症状
| 症状 | 说明 |
| 听力下降 | 多为传导性或混合性听力损失 |
| 耳漏 | 有脓性分泌物，有时带异味 |
| 耳鸣 | 多为持续性低频或高频耳鸣 |
| 眩晕 | 可能由于内耳受累 |
| 面瘫 | 胆脂瘤侵犯面神经所致 |
四、诊断方法
- 耳镜检查：观察鼓膜状态及中耳情况。
- 听力学检查：纯音测听、声导抗等评估听力损失程度。
- 影像学检查：CT或MRI用于明确胆脂瘤范围及骨质破坏情况。
- 实验室检查：如怀疑感染，可进行血常规、C反应蛋白等检测。
五、治疗方法
| 治疗方式 | 说明 |
| 手术治疗 | 乳突根治术、鼓室成形术等，清除胆脂瘤及病变组织 |
| 药物治疗 | 控制感染、减轻炎症，但无法根治胆脂瘤 |
| 术后康复 | 包括听力重建、定期随访等 |
六、注意事项
- 本病需早期发现、早期治疗，避免病情恶化。
- 术后需定期复查，防止复发。
- 若出现听力骤降、剧烈眩晕或头痛等症状，应及时就医。
总结：双侧慢性中耳乳突炎伴胆脂瘤是一种需要重视的耳科疾病，其特点是慢性炎症基础上合并胆脂瘤，易引发多种并发症。及时诊断和规范治疗是改善预后的关键。患者应遵医嘱，积极配合治疗，并定期随访。
