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完全性房室传导阻滞介绍

更新时间:发布时间: 作者:谁家MM睡醒不呆

完全性房室传导阻滞介绍】完全性房室传导阻滞(Complete Atrioventricular Block,简称CAVB)是一种严重的心律失常,表现为心房与心室之间的电信号传导完全中断。在这种情况下,心房和心室各自独立跳动,心室由自身的起搏点(如房室结或心室内的异位节律点)控制,导致心率缓慢且不规则。该病可能由多种原因引起,包括心脏疾病、药物影响、先天性异常等。

以下是对完全性房室传导阻滞的总结性介绍,并通过表格形式展示关键信息:

一、概述

完全性房室传导阻滞是指心房与心室之间电信号完全无法传递,导致心房和心室各自独立工作。心室的跳动频率通常较慢,可能低于40次/分钟,容易引发头晕、晕厥、乏力等症状,严重时可危及生命。

二、病因

病因类型 具体原因
心脏疾病 冠心病、心肌炎、心肌梗死、心肌病等
先天因素 先天性心脏病、胎儿期心脏发育异常
药物影响 洋地黄类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等
外伤或手术 心脏手术后、外伤损伤房室结区域
自身免疫性疾病 如系统性红斑狼疮等

三、临床表现

症状 描述
头晕、乏力 由于心输出量减少,脑供血不足
晕厥 心室率过慢导致脑缺氧
呼吸困难 心功能下降,肺淤血
心悸 心室异位节律引起的不适感
无症状 部分患者可能长期无明显症状

四、诊断方法

诊断方式 说明
心电图(ECG) 显示P波与QRS波群完全分离,PR间期不固定
动态心电图(Holter) 记录24小时心律变化,评估症状与心律的关系
心脏超声 评估心脏结构和功能,寻找潜在病因
心导管检查 用于复杂病例,明确传导阻滞部位

五、治疗措施

治疗方式 适用情况
药物治疗 仅用于临时稳定病情,如阿托品、异丙肾上腺素
临时起搏器 用于急性发作或术前准备
永久起搏器植入 适用于慢性或反复发作患者
病因治疗 如治疗心肌炎、停用相关药物等

六、预后与注意事项

- 预后:及时治疗可显著改善生活质量,但若未处理,可能导致心力衰竭或猝死。

- 注意事项:

- 定期复查心电图和心脏功能;

- 避免使用可能加重传导阻滞的药物;

- 出现头晕、晕厥应立即就医。

总结

完全性房室传导阻滞是一种需要高度重视的心律失常,其发生机制复杂,病因多样,临床表现差异较大。早期诊断和合理治疗对改善患者预后至关重要。对于有相关症状或高风险人群,建议定期进行心脏健康评估,以实现早发现、早干预。

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