【肾小球滤过率是什么】肾小球滤过率（Glomerular Filtration Rate，简称GFR）是衡量肾脏功能的重要指标之一，表示单位时间内（通常为每分钟）肾小球能够滤过的血浆量。它反映了肾脏的排泄能力和过滤效率，是评估肾功能是否正常的关键参数。
在临床上，GFR常用于判断慢性肾病的阶段、指导药物剂量调整以及监测肾脏健康状况。GFR数值越高，说明肾脏的过滤能力越强；反之，数值下降则可能提示肾脏损伤或疾病。
一、肾小球滤过率的基本概念
| 项目 | 内容 |
| 全称 | 肾小球滤过率（Glomerular Filtration Rate, GFR） |
| 定义 | 单位时间内肾小球滤过的血浆量（通常以ml/min为单位） |
| 主要作用 | 反映肾脏的过滤功能和排泄能力 |
| 临床意义 | 评估肾功能、诊断肾病、指导治疗 |
二、影响肾小球滤过率的因素
| 因素 | 影响 |
| 肾脏结构 | 肾小球受损会导致GFR下降 |
| 血压 | 高血压可加速肾功能损害 |
| 水分摄入 | 脱水可能导致GFR暂时降低 |
| 药物 | 某些药物如非甾体抗炎药可能影响GFR |
| 年龄 | 随着年龄增长，GFR自然下降 |
三、如何测量肾小球滤过率
| 方法 | 描述 |
| 血清肌酐检测 | 常用方法，通过计算估算GFR值 |
| 肌酐清除率 | 通过24小时尿液收集测定，准确性较高 |
| 核素扫描 | 精确但成本高，适用于特殊病例 |
| 公式推算 | 如CKD-EPI公式、MDRD公式等 |
四、肾小球滤过率的参考范围
| GFR值（ml/min/1.73m²） | 肾功能状态 |
| >90 | 正常 |
| 60–89 | 轻度下降 |
| 30–59 | 中度下降 |
| 15–29 | 重度下降 |
| <15 | 肾衰竭（需透析或移植） |
五、肾小球滤过率异常的处理建议
| 异常情况 | 建议 |
| GFR下降 | 就医检查，排除肾病或其他系统性疾病 |
| GFR升高 | 可能与肾小球高滤过有关，需进一步评估 |
| GFR波动大 | 注意是否有脱水、感染、药物影响等因素 |
总结
肾小球滤过率是评价肾脏功能的重要指标，其数值变化可以反映肾脏的健康状况。通过定期检测GFR，结合其他肾功能指标，可以早期发现肾功能异常，及时干预和治疗。对于有慢性病、高血压、糖尿病等高风险人群，更应重视GFR的监测与管理。
