【肾穿是什么】“肾穿”是“肾活检”的简称，是一种通过穿刺获取肾脏组织样本的医疗检查手段。它在临床上被广泛用于诊断肾脏疾病，尤其是当常规检查无法明确病因时。肾穿可以提供病理学依据，帮助医生判断肾脏病变的性质、程度和类型，从而制定更精准的治疗方案。
一、肾穿的基本概念
| 项目 | 内容 |
| 中文名称 | 肾穿（肾活检） |
| 英文名称 | Renal Biopsy |
| 目的 | 明确肾脏疾病的类型、严重程度及病因 |
| 方法 | 在局部麻醉下，经皮穿刺取出少量肾组织进行病理分析 |
| 适用人群 | 急慢性肾功能异常、蛋白尿、血尿、肾病综合征等患者 |
二、肾穿的适应症
肾穿通常适用于以下情况：
| 情况 | 说明 |
| 不明原因的蛋白尿 | 尿蛋白持续存在且无法用常规方法解释 |
| 血尿 | 反复出现的血尿，怀疑为肾小球疾病 |
| 肾功能异常 | 如肌酐升高、肾功能减退等 |
| 肾病综合征 | 大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿等症状 |
| 肾移植后监测 | 判断排斥反应或药物毒性 |
三、肾穿的操作过程
| 步骤 | 内容 |
| 术前准备 | 确认患者无出血倾向，完成相关血液检查 |
| 麻醉 | 局部麻醉，部分患者可能需要轻度镇静 |
| 穿刺 | 在B超引导下，从腰部穿刺进入肾脏 |
| 取材 | 取出约1-2厘米长的肾组织样本 |
| 术后处理 | 压迫止血，卧床休息数小时，观察是否有并发症 |
四、肾穿的风险与并发症
| 风险 | 说明 |
| 出血 | 最常见并发症，多为轻微，少数需输血或手术 |
| 感染 | 发生率较低，但需注意术后护理 |
| 疼痛 | 穿刺部位有短暂疼痛或不适 |
| 肾损伤 | 极少见，但可能发生肾包膜破裂等 |
五、肾穿的意义与价值
肾穿作为肾脏疾病诊断的“金标准”，具有重要的临床意义。它可以帮助医生明确病因、评估病情进展、指导治疗和预测预后。虽然肾穿存在一定风险，但在专业医生操作下，其安全性较高，对许多肾脏疾病患者来说是非常必要的检查手段。
总结：
肾穿是一种通过穿刺取肾组织进行病理检查的方法，主要用于诊断不明原因的肾脏疾病。尽管存在一定风险，但其在明确病因、指导治疗方面具有不可替代的价值。对于符合适应症的患者，肾穿是一项非常重要的检查手段。
