【什么是皮质醇增多症？】皮质醇增多症，又称库欣综合征（Cushing's Syndrome），是一种由于体内皮质醇水平异常升高所引起的内分泌疾病。皮质醇是由肾上腺分泌的一种激素，在调节血糖、免疫反应和应激反应中起重要作用。当其分泌过多时，会引发一系列身体和代谢上的异常症状。
一、皮质醇增多症的定义
皮质醇增多症是指因各种原因导致体内皮质醇浓度过高，从而引发的一系列临床表现。该病可由多种因素引起，包括垂体瘤、肾上腺肿瘤或长期使用糖皮质激素等。
二、常见病因
| 病因类型 | 说明 |
| 垂体性库欣综合征 | 垂体分泌过多促肾上腺皮质激素（ACTH），刺激肾上腺分泌过量皮质醇 |
| 肾上腺性库欣综合征 | 肾上腺本身出现肿瘤或增生，直接分泌过量皮质醇 |
| 外源性皮质醇增多 | 长期使用糖皮质激素类药物（如泼尼松）导致的医源性皮质醇升高 |
三、典型症状
| 症状类别 | 具体表现 |
| 体重变化 | 向心性肥胖（腹部明显）、面部圆润（满月脸） |
| 皮肤变化 | 皮肤变薄、易瘀伤、紫纹（尤其是腹部和大腿） |
| 代谢异常 | 高血糖、糖尿病倾向 |
| 肌肉与骨骼 | 肌肉萎缩、骨质疏松 |
| 其他 | 情绪波动、高血压、月经紊乱、男性性功能减退 |
四、诊断方法
| 诊断手段 | 说明 |
| 血液检查 | 测定皮质醇水平及ACTH浓度 |
| 尿液检查 | 24小时尿游离皮质醇测定 |
| 影像学检查 | CT或MRI检查肾上腺或垂体是否有肿瘤 |
| 地塞米松抑制试验 | 判断是否为垂体或肾上腺来源 |
五、治疗方法
| 治疗方式 | 适用情况 |
| 手术治疗 | 肾上腺或垂体肿瘤切除 |
| 药物治疗 | 控制皮质醇分泌或减少其作用 |
| 放射治疗 | 用于无法手术的垂体瘤患者 |
| 逐步减药 | 对于外源性皮质醇增多者，需逐渐停用激素药物 |
六、预后与注意事项
皮质醇增多症若能早期发现并治疗，多数患者可恢复正常生活。但若长期未被控制，可能引发严重并发症，如心血管疾病、感染风险增加等。因此，定期体检和及时就医非常重要。
总结：
皮质醇增多症是由于皮质醇水平过高引起的一组疾病，常见于垂体或肾上腺病变，也可由长期用药所致。其症状多样，需通过多种检查手段确诊，并根据病因选择合适的治疗方案。及时干预有助于改善预后，提高生活质量。
