在泌尿系统疾病治疗中，膀胱造瘘术是一种常见的外科操作，主要用于解决排尿障碍、尿潴留或长期导尿需求等问题。该手术通过在膀胱与体表之间建立一个通道，使尿液能够直接排出体外，从而减轻患者不适并预防并发症。

膀胱造瘘术通常分为两种主要类型：经皮膀胱造瘘术和开放性膀胱造瘘术。前者适用于短期引流，操作简便且创伤较小；后者则常用于需要长期管理的患者，如神经源性膀胱功能障碍或复杂尿道狭窄等情况。

在进行手术前，医生会根据患者的病情和身体状况选择合适的手术方式。术前需进行详细的评估，包括泌尿系统的影像学检查、肾功能检测以及感染风险评估等。确保患者无严重合并症后，方可进行手术。

手术过程中，患者通常接受全身麻醉或局部麻醉，具体取决于手术类型及患者耐受情况。对于经皮造瘘，医生会在超声引导下将导管插入膀胱，而开放性手术则需要在腹部或会阴部做切口，直接暴露膀胱并放置引流管。

术后护理是保证手术成功的重要环节。患者需定期更换敷料，保持造瘘口清洁干燥，防止感染。同时，医护人员会密切观察尿液的颜色、量及是否有异常分泌物。若出现发热、红肿或疼痛加剧等症状，应及时处理。

此外，患者还需学习如何自行护理造瘘管，包括正确清洗、更换引流袋以及识别可能的并发症。对于长期使用造瘘管的患者，定期复查和随访尤为重要，以确保引流功能正常，并及时发现和处理可能出现的问题。

总之，膀胱造瘘术是一项重要的泌尿外科技术，合理选择适应症、规范操作流程以及细致的术后管理，能够显著提高患者的生活质量并减少相关并发症的发生。