甲状腺功能亢进症,简称“甲亢”,是一种常见的内分泌疾病,主要表现为甲状腺分泌过多的甲状腺激素。这种激素在人体中起着调节新陈代谢、维持体温、促进生长发育等重要作用,但当其分泌过量时,就会引发一系列身体不适。
一、什么是甲亢?
甲亢是由于甲状腺过度活跃,导致体内甲状腺激素(T3和T4)水平升高所引起的一系列症状。常见的临床表现包括:
- 心跳加快、心慌
- 手抖、多汗
- 焦虑、易怒、失眠
- 体重减轻、食欲增加
- 腹泻、月经紊乱
- 眼球突出(部分患者)
甲亢可以发生在任何年龄,但以女性居多,尤其是20岁到40岁的女性更为常见。
二、为什么会得甲亢?
甲亢的发生原因复杂,通常与以下几种因素有关:
1. 自身免疫性疾病——Graves病
这是最常见的甲亢病因,属于一种自身免疫性疾病。患者的免疫系统错误地攻击自身的甲状腺,导致其过度分泌激素。Graves病还可能伴随眼球突出和皮肤病变(如胫前黏液性水肿)。
2. 甲状腺结节或腺瘤
某些甲状腺内的结节或腺瘤可能会自主分泌过多的甲状腺激素,而不受正常调节机制控制,从而引发甲亢。
3. 炎症性甲状腺疾病
如亚急性甲状腺炎或桥本甲状腺炎的早期阶段,有时也会导致甲状腺激素暂时性升高,出现类似甲亢的症状。
4. 碘摄入过多
碘是合成甲状腺激素的重要原料,如果摄入过多(如长期食用高碘食物或药物),可能导致甲状腺过度活跃,诱发甲亢。
5. 遗传因素
有家族史的人群更容易患甲亢,说明遗传在发病中也起到一定作用。
6. 精神压力大、情绪波动
长期处于高压、焦虑、紧张的状态可能会影响下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能,进而诱发甲亢。
三、如何诊断甲亢?
医生通常会通过以下方式来判断是否患有甲亢:
- 血液检查:检测TSH(促甲状腺激素)、T3、T4水平,甲亢患者通常表现为TSH降低,T3和T4升高。
- 甲状腺超声:观察甲状腺是否有肿大或结节。
- 放射性核素扫描:用于判断甲状腺的功能状态。
- 抗体检测:如TRAb(促甲状腺激素受体抗体)阳性有助于诊断Graves病。
四、甲亢如何治疗?
甲亢的治疗方式多种多样,需根据病情严重程度和具体病因进行选择:
1. 药物治疗:常用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,可抑制甲状腺激素的合成。
2. 放射性碘治疗:通过口服放射性碘破坏部分甲状腺组织,减少激素分泌。
3. 手术治疗:适用于药物无效、甲状腺明显肿大或怀疑恶性肿瘤的患者。
4. 对症支持治疗:如使用β受体阻滞剂缓解心悸、手抖等症状。
五、甲亢能治好吗?
大多数甲亢患者经过规范治疗后,病情可以得到有效控制,甚至完全康复。但需要注意的是,甲亢容易复发,尤其是Graves病患者,因此需要定期复查,保持良好的生活习惯,避免诱因。
总之,甲亢是一种可治可控的疾病,关键在于早发现、早治疗。如果你有相关症状,建议及时就医,进行全面检查和科学治疗。