佝偻病，又称维生素D缺乏性佝偻病，是一种由于体内维生素D不足导致的骨骼发育障碍性疾病，常见于婴幼儿和儿童。虽然佝偻病在后期会出现明显的骨骼变形、生长迟缓等症状，但很多人并不了解其“前期症状”。实际上，佝偻病在发展过程中并非一蹴而就，而是有一个逐渐演变的过程，其中“前期症状”往往被忽视或误认为是普通的小儿发育问题。

那么，什么是佝偻病前期症状？它有哪些表现？又该如何识别和预防呢？

一、佝偻病前期症状的表现

佝偻病的前期阶段，通常发生在维生素D缺乏初期，此时骨骼尚未出现明显变形，但身体已经出现了一些非特异性的异常表现。这些症状可能容易被家长忽略，但如果能够及时发现并干预，可以有效防止病情进一步发展。

1. 睡眠不安、易惊醒

患儿常常表现为夜间睡眠不稳，容易惊醒、哭闹，甚至出现多汗现象，尤其是头部出汗较多。这与维生素D缺乏引起的神经兴奋性增高有关。

2. 烦躁不安、情绪波动大

婴幼儿可能会表现出持续的烦躁、哭闹不止，情绪不稳定，对周围环境反应敏感，甚至影响正常的进食和玩耍。

3. 出牙延迟或乳牙排列不齐

维生素D缺乏会影响牙齿的正常发育，导致乳牙萌出时间推迟，或者牙齿排列不整齐，咬合不良。

4. 肌肉无力、运动发育迟缓

部分患儿可能出现肌肉张力下降，表现为抬头、翻身、坐立等动作比同龄儿童晚，活动量减少，动作协调性差。

5. 枕秃（后脑勺脱发）

由于夜间多汗，患儿常无意识地摩擦头部，导致后脑勺部位头发稀疏甚至脱落，形成“枕秃”。

6. 食欲减退、消化功能紊乱

有些孩子会出现食欲不振、厌食、腹泻或便秘等消化系统问题，这也可能是维生素D缺乏引起的一种全身性反应。

二、如何判断是否为佝偻病前期？

如果孩子出现上述多种症状，并且排除了其他常见疾病（如缺铁性贫血、感染性疾病等），则应考虑是否存在维生素D缺乏的情况。建议家长带孩子到医院进行以下检查：

- 血清25-羟基维生素D水平检测：这是诊断维生素D缺乏的金标准。

- 骨碱性磷酸酶（ALP）检测：维生素D缺乏时，该指标可能升高。

- X线检查：可观察骨骼的变化，如骨骺端增宽、骨质疏松等。

三、佝偻病前期如何预防和治疗？

1. 合理补充维生素D

根据医生建议，适当补充维生素D制剂，特别是对于早产儿、母乳喂养儿以及日照不足的儿童。

2. 增加日晒时间

每天让宝宝在阳光下活动15-30分钟，有助于皮肤合成维生素D，促进钙的吸收。

3. 合理膳食搭配

鼓励孩子摄入富含钙和维生素D的食物，如牛奶、蛋黄、鱼类、豆制品等。

4. 定期体检监测

定期带孩子进行体格检查和相关血液检测，及时发现早期异常。

四、结语

佝偻病前期症状虽然不明显，但却是疾病发展的关键阶段。家长应提高警惕，关注孩子的日常表现，一旦发现异常，应及时就医。通过科学的预防和干预，大多数佝偻病是可以有效控制和避免的。

了解佝偻病前期症状，不仅是对健康负责，更是对孩子未来成长的重要保障。