乳糜泻，又称麸质不耐受或小麦蛋白过敏，是一种与免疫系统相关的慢性消化道疾病。它主要发生在对麸质（存在于小麦、大麦和黑麦中的蛋白质）敏感的人群中。虽然乳糜泻在医学上被归类为一种自身免疫性疾病，但其症状表现多样，容易与其他胃肠道问题混淆。

一、常见症状

乳糜泻患者在摄入含有麸质的食物后，身体会错误地将麸质视为有害物质，并启动免疫反应，导致小肠黏膜受损。这种损伤会影响营养的吸收，从而引发一系列症状：

1. 消化系统症状

- 腹泻或便秘交替出现

- 腹胀、腹痛

- 恶心、呕吐

- 排便异常，如大便稀薄、油腻或有泡沫

2. 营养不良相关症状

- 体重下降

- 疲劳乏力

- 贫血（因铁、叶酸或维生素B12吸收不良）

- 骨质疏松或骨折风险增加

3. 非典型症状

- 皮肤瘙痒、皮疹（如疱疹样皮炎）

- 头晕、头痛

- 儿童可能出现发育迟缓或学习困难

- 口腔溃疡反复发作

二、易混淆疾病

由于乳糜泻的症状与其他胃肠道疾病相似，比如肠易激综合征（IBS）、炎症性肠病（如克罗恩病）或食物不耐受，很多患者在确诊前可能会经历较长时间的误诊过程。

三、如何诊断乳糜泻？

目前，乳糜泻的诊断通常包括以下步骤：

- 血液检测：检查是否存在针对麸质的抗体（如抗组织谷氨酰胺酶抗体TGA-IgA、抗肌内膜抗体EMA-IgA等）。

- 小肠活检：通过内镜取小肠黏膜样本，观察是否有典型的绒毛萎缩。

- 排除法：如果怀疑乳糜泻，医生可能会建议患者暂时避免摄入含麸质食物，观察症状是否缓解。

四、治疗与管理

目前，乳糜泻尚无药物可治愈，唯一有效的治疗方法是严格无麸质饮食。这意味着必须避免所有含有小麦、大麦、黑麦及其制品的食物，包括一些加工食品和调味品。

此外，患者还需要定期进行营养评估，以确保体内关键营养素（如铁、钙、维生素D等）的充足摄入。

五、结语

乳糜泻虽是一种慢性疾病，但通过早期诊断和科学管理，大多数患者可以过上正常的生活。如果你或家人出现持续的消化不适、疲劳、体重下降等症状，尤其是有家族史的情况下，建议及时就医，进行相关检查，以便明确病因并采取有效措施。

注意：本文内容仅供参考，具体病情请咨询专业医生。