在医学领域，尤其是涉及乙型肝炎病毒（HBV）感染的诊断时，“145阳性”和“小三阳”是两个经常被提及的概念。它们都与乙肝表面抗原（HBsAg）、e抗体（HBeAb）和核心抗体（HBcAb）的检测结果有关。然而，这两者并不完全等同，因此有必要对它们进行详细区分。

首先，“145阳性”指的是在乙肝五项检查中，第1项（HBsAg）、第4项（HBeAb）和第5项（HBcAb）呈阳性反应。这种组合通常表明患者体内存在乙型肝炎病毒，但病毒复制水平可能较低。具体来说，HBsAg阳性说明病毒正在活跃复制，而HBeAb阳性则提示病毒复制趋于减弱，传染性相对较低。此外，HBcAb阳性则是既往或当前感染的标志。

其次，“小三阳”是一个更为通俗的说法，用来描述一种特定的乙肝病毒感染状态。一般而言，“小三阳”指的是HBsAg、HBeAb和HBcAb三项指标同时为阳性。从理论上讲，“145阳性”的情况符合“小三阳”的定义，但在实际临床应用中，两者可能会因为具体的检测方法或个体差异而有所不同。

需要注意的是，无论是“145阳性”还是“小三阳”，都不能单独作为判断病情严重程度的标准。医生还需要结合患者的肝功能指标、病毒载量以及其他相关检查结果来综合评估其健康状况。因此，当发现自己属于此类情况时，建议及时咨询专业医生，并按照医嘱定期复查和治疗。

总之，“145阳性”是否属于“小三阳”需要根据具体情况分析，但两者之间确实存在一定联系。了解这些基础知识有助于提高自我健康管理意识，同时也提醒大家关注自身健康，积极预防疾病传播。