【多囊卵巢的检查方法】多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌代谢紊乱疾病，主要影响育龄女性。其典型症状包括月经不调、多毛、痤疮和体重增加等。为了准确诊断多囊卵巢综合征，医生通常会结合多种检查方法进行综合评估。以下是对多囊卵巢常见检查方法的总结。
一、临床检查
医生首先会对患者进行详细的病史询问和体格检查，了解月经周期、体重变化、是否有男性化表现（如多毛、脱发）、是否有不孕等情况。同时，测量血压、体重、身高、腰围等指标，评估是否存在胰岛素抵抗或肥胖等风险因素。
二、实验室检查
实验室检查是确诊多囊卵巢的重要手段，主要包括以下几个方面：
| 检查项目 | 检查目的 | 常见参考值 |
| 性激素六项 | 评估卵巢功能及内分泌状态 | 雄激素偏高、LH/FSH比值大于2 |
| 胰岛素与血糖 | 判断是否存在胰岛素抵抗 | 空腹胰岛素升高，OGTT异常 |
| 甲状腺功能 | 排除甲状腺疾病 | TSH、T3、T4正常范围 |
| 抗苗勒氏管激素（AMH） | 评估卵巢储备 | AMH水平偏低提示卵巢功能下降 |
| 血脂四项 | 评估心血管风险 | LDL、甘油三酯升高 |
三、影像学检查
超声检查是诊断多囊卵巢最常用的影像学方法，通过阴道B超观察卵巢形态和卵泡数量。
| 检查项目 | 检查目的 | 典型表现 |
| 阴道B超 | 观察卵巢结构和卵泡情况 | 卵巢体积增大，包膜增厚，多个小卵泡（≥12个）呈“项链样”排列 |
四、其他辅助检查
根据个体情况，可能还需要进行以下检查：
- 糖耐量试验（OGTT）：用于检测是否存在糖尿病或糖耐量异常。
- 肝肾功能检查：评估身体整体代谢状况。
- 染色体检查：排除其他遗传性内分泌疾病。
五、诊断标准
目前国际上普遍采用的是鹿特丹标准，即在满足以下三项中至少两项的前提下，排除其他类似疾病后可诊断为PCOS：
1. 排卵障碍（如月经稀发或闭经）
2. 临床或生化高雄激素表现（如多毛、痤疮、雄激素水平升高）
3. 超声下多囊卵巢表现（卵巢体积增大，窦卵泡增多）
总结
多囊卵巢综合征的诊断需要综合临床表现、实验室检查和影像学结果，不能仅凭单一指标判断。早期发现和干预有助于改善症状、预防远期并发症。如有相关症状，建议及时就医，进行全面评估。
