【原发性腹膜炎】一、
原发性腹膜炎（Primary Peritonitis）是一种少见但严重的疾病，主要发生在免疫功能低下或存在基础疾病的患者中。与继发性腹膜炎不同，原发性腹膜炎并非由腹腔内器官的直接感染引起，而是由于病原体通过血液或淋巴系统进入腹腔所致。常见于肝硬化、肾病综合征、糖尿病等患者。
该病的临床表现多样，早期症状可能不典型，容易被误诊。常见的症状包括发热、腹痛、腹部压痛和腹水等。诊断主要依赖腹水检查，如白细胞计数升高、细菌培养阳性等。治疗以抗生素为主，同时需针对基础疾病进行处理。
二、表格形式展示关键信息
| 项目 | 内容 |
| 中文名称 | 原发性腹膜炎 |
| 英文名称 | Primary Peritonitis |
| 定义 | 不由腹腔内器官感染直接引发，而是由病原体经血行或淋巴途径进入腹腔引起的感染。 |
| 常见病因 | 肝硬化、肾病综合征、糖尿病、免疫抑制状态等。 |
| 致病菌 | 多为革兰氏阴性杆菌（如大肠杆菌），也可为革兰氏阳性球菌。 |
| 发病机制 | 病原体通过血液或淋巴系统进入腹腔，导致腹膜炎症。 |
| 临床表现 | 发热、腹痛、腹部压痛、腹水、恶心、呕吐等。 |
| 诊断方法 | 腹水常规检查（如白细胞增多）、腹水培养、影像学检查等。 |
| 治疗方法 | 抗生素治疗（广谱抗生素，如头孢类、氟喹诺酮类）、支持治疗、处理基础疾病。 |
| 预后情况 | 早期诊断和治疗可显著改善预后，延误治疗可能导致败血症、多器官功能衰竭。 |
| 预防措施 | 控制基础疾病、增强免疫力、避免不必要的侵入性操作。 |
三、注意事项
原发性腹膜炎在临床上较为隐匿，尤其在老年患者或免疫功能低下者中更易发生。因此，对于有高危因素的患者，应提高警惕，及时进行相关检查，以便早期发现和干预。同时，合理使用抗生素，避免耐药性的产生，是治疗成功的关键。
