【24h内生肌酐清除率公式是什么】在临床医学中，肾功能评估是诊断和治疗肾脏疾病的重要依据。其中，24小时尿肌酐清除率是一种常用的方法，用于估算肾脏的滤过功能。该指标通过测定一定时间内血液和尿液中的肌酐浓度，结合尿量计算得出。

一、什么是24h内生肌酐清除率？

24h内生肌酐清除率（24-hour creatinine clearance）是指在24小时内，肾脏将血浆中的肌酐从体内清除的能力。肌酐是肌肉代谢的产物，主要通过肾小球滤过排出体外，因此其清除率可以反映肾小球滤过率（GFR）的大小。

二、计算公式

24h内生肌酐清除率的计算公式如下：

$$

\text{肌酐清除率} = \frac{\text{尿肌酐浓度} \times \text{24小时尿量}}{\text{血肌酐浓度} \times 1.73}

$$

其中：

- 尿肌酐浓度：单位为 mg/dL 或 μmol/L

- 24小时尿量：单位为 mL

- 血肌酐浓度：单位为 mg/dL 或 μmol/L

- 1.73：为标准化的体表面积系数，用于将结果换算为标准体表面积下的清除率

三、计算步骤简要说明

1. 收集24小时内的全部尿液，记录总尿量。

2. 测定尿液中肌酐的浓度。

3. 抽取静脉血，测定血清肌酐浓度。

4. 根据上述公式计算肌酐清除率。

四、肌酐清除率参考值

五、注意事项

- 24小时尿肌酐清除率需要准确收集尿液，避免漏尿或重复采集。

- 饮食、运动等因素可能影响肌酐水平，建议在检测前保持正常饮食和活动。

- 对于某些患者（如严重水肿、心功能不全），可能不适合进行24小时尿液收集。

六、总结

24h内生肌酐清除率是评估肾功能的一种经典方法，其公式为：

$$

\text{肌酐清除率} = \frac{\text{尿肌酐浓度} \times \text{24小时尿量}}{\text{血肌酐浓度} \times 1.73}

$$

该方法简单、实用，但需注意尿液收集的准确性与个体差异。对于临床医生而言，结合其他检查（如eGFR、尿蛋白等）可更全面地判断肾功能状态。