【中药十八反是什么】“中药十八反”是中医用药中一个重要的禁忌概念，指的是某些药物之间存在配伍禁忌，如果同时使用可能会产生不良反应，甚至加重病情或引发中毒。这一理论源于古代医家对药物相互作用的观察和总结，主要见于《本草纲目》等经典医学文献。
在临床用药过程中，了解并遵循“十八反”的原则，有助于提高用药的安全性和有效性，避免因不当配伍而带来的风险。
一、中药十八反的组成
根据传统中医理论，“十八反”包括以下18种药物之间的配伍禁忌：
| 序号 | 反药一（主药） | 反药二（忌用药物） |
| 1 | 甘草 | 大戟 |
| 2 | 甘草 | 芫花 |
| 3 | 甘草 | 甘遂 |
| 4 | 乌头 | 贝母 |
| 5 | 乌头 | 瓜蒌 |
| 6 | 乌头 | 半夏 |
| 7 | 乌头 | 白及 |
| 8 | 乌头 | 白蔹 |
| 9 | 乌头 | 延胡索 |
| 10 | 甘草 | 京大戟 |
| 11 | 甘草 | 海藻 |
| 12 | 甘草 | 甘遂 |
| 13 | 乌头 | 玄参 |
| 14 | 乌头 | 麦冬 |
| 15 | 乌头 | 薤白 |
| 16 | 乌头 | 石膏 |
| 17 | 乌头 | 黄连 |
| 18 | 乌头 | 黄芩 |
二、常见误解与注意事项
1. 并非所有情况都绝对禁忌
“十八反”是传统经验总结，现代研究显示部分药物组合在特定条件下仍可使用，但需严格掌握剂量与适应症。
2. 个体差异影响较大
不同体质、病情、年龄等因素会影响药物反应，因此临床应用时应结合具体情况判断。
3. 需结合其他配伍原则
中药讲究“君臣佐使”，在遵循“十八反”基础上，还需考虑药物功效、归经、性味等综合因素。
三、总结
“中药十八反”是中医用药的重要禁忌之一，反映了古人对药物相互作用的认识。虽然现代医学对其原理尚有不同解读，但在临床实践中仍具有重要参考价值。医生在开方时应谨慎对待，避免因不当配伍导致不良后果。
如需使用涉及“十八反”的药物，建议由专业中医师进行辨证施治，确保用药安全有效。
