【PPD皮试怎么做】PPD皮试，全称为“结核菌素纯蛋白衍生物皮肤试验”，是用于检测是否感染结核杆菌的一种常见方法。该试验通过在皮肤上注射少量的PPD试剂，观察局部反应来判断是否对结核菌有免疫反应。以下是关于PPD皮试的具体操作流程和注意事项的总结。
一、PPD皮试的基本流程
1. 准备工作
- 确认受试者无过敏史，尤其是对结核菌素或相关成分过敏者不宜进行。
- 准备好PPD试剂、消毒用品、无菌针头和注射器等工具。
- 选择合适的注射部位（通常为前臂掌侧）。
2. 皮肤消毒
- 使用75%酒精棉球对注射部位进行消毒，避免使用碘酒或其他可能引起刺激的消毒剂。
3. 皮内注射
- 用无菌针头将0.1ml的PPD试剂注入皮内，形成一个直径约6-10mm的圆形隆起（即“皮丘”）。
4. 观察与记录
- 注射后48至72小时内观察注射部位的反应。
- 记录红肿、硬结的大小及是否伴有其他症状。
5. 结果判断
- 根据硬结大小判断是否为阳性反应，具体标准因人群而异。
二、PPD皮试结果判断标准（参考）
| 硬结直径 | 结果判断 | 说明 |
| <5mm | 阴性 | 未感染或免疫反应不明显 |
| 5-9mm | 可疑 | 可能接触过结核菌，需进一步检查 |
| ≥10mm | 阳性 | 可能感染结核菌，建议进一步检查 |
| ≥15mm | 强阳性 | 感染可能性高，需结合临床判断 |
> 注：不同人群（如儿童、HIV感染者、器官移植患者等）的判断标准可能有所不同，应根据医生建议执行。
三、注意事项
- 禁忌人群：对PPD试剂过敏者、严重皮肤病患者、免疫功能低下者不宜进行。
- 注射后护理：避免抓挠注射部位，保持清洁干燥。
- 结果解读：PPD皮试仅提示是否曾接触结核菌，并不能确诊活动性结核病，需结合胸部X光、痰检等进一步诊断。
- 多次皮试：若需重复皮试，应间隔至少4周以上，以免影响结果准确性。
四、总结
PPD皮试是一种简单、安全且有效的结核病筛查手段，适用于高危人群的初步评估。正确操作和准确解读结果对于早期发现结核感染具有重要意义。在实际应用中，应由专业医护人员操作并结合临床情况进行综合判断。
