【Colles骨折和Smith骨折区别】在临床中，Colles骨折和Smith骨折是两种常见的腕部骨折类型，虽然都属于桡骨远端骨折，但在发生机制、典型表现及治疗方法上存在明显差异。了解它们的区别有助于更准确地进行诊断与治疗。
一、
Colles骨折是指桡骨远端骨折，远折段向背侧移位，常因跌倒时手掌着地引起。典型表现为“餐叉样”畸形，伴有腕关节活动受限和疼痛。
Smith骨折则是桡骨远端骨折，但远折段向掌侧移位，多由手腕屈曲时受伤引起，如跌倒时手背着地。其典型表现为“枪刺样”畸形，与Colles骨折方向相反。
两者在受伤机制、移位方向、典型体征及影像学表现上有明显不同，且治疗方法也有所区别。因此，在临床实践中需仔细鉴别以确保正确处理。
二、对比表格
| 项目 | Colles骨折 | Smith骨折 |
| 定义 | 桡骨远端骨折，远折段向背侧移位 | 桡骨远端骨折，远折段向掌侧移位 |
| 常见原因 | 跌倒时手掌着地 | 跌倒时手背或腕部着地 |
| 典型体征 | “餐叉样”畸形（腕关节背伸） | “枪刺样”畸形（腕关节掌屈） |
| 移位方向 | 远折段向背侧移位 | 远折段向掌侧移位 |
| 疼痛部位 | 腕关节背侧 | 腕关节掌侧 |
| 功能障碍 | 腕关节背伸受限 | 腕关节掌屈受限 |
| 影像学表现 | 桡骨远端背侧移位，可能伴尺骨茎突骨折 | 桡骨远端掌侧移位，可能伴尺骨茎突骨折 |
| 治疗方式 | 复位后石膏固定或手术内固定 | 复位后石膏固定或手术内固定 |
| 常见人群 | 青壮年、老年人 | 中青年、运动员等 |
通过以上对比可以看出，尽管两者同属桡骨远端骨折，但其损伤机制和临床表现差异较大。在实际诊疗中，应结合病史、体格检查及影像学结果综合判断，以制定合理的治疗方案。
