【小儿惊厥首选什么药物】小儿惊厥是儿科常见急症之一,多见于6个月至5岁的儿童。其主要表现为突然的全身或局部肌肉抽搐,常伴有意识丧失。由于惊厥可能引发缺氧、脑损伤等严重后果,及时处理至关重要。在紧急情况下,选择合适的药物进行控制是关键。
以下是对小儿惊厥常用治疗药物的总结与分析:
一、常见用于小儿惊厥的药物
药物名称 | 常用剂量(静脉/直肠) | 作用机制 | 适应症 | 注意事项 |
地西泮 | 静脉注射:0.3-0.5mg/kg 直肠给药:0.5mg/kg | GABA受体激动剂,抑制中枢神经兴奋 | 惊厥发作时快速控制 | 避免过量使用,可引起呼吸抑制 |
氯硝西泮 | 静脉注射:0.05-0.1mg/kg | 同样作用于GABA受体 | 用于持续性惊厥或癫痫持续状态 | 需监测呼吸及心率 |
苯巴比妥 | 静脉注射:15-20mg/kg | 抑制中枢神经系统活动 | 紧急控制惊厥 | 可能导致嗜睡或呼吸抑制 |
丙戊酸钠 | 静脉注射:20-30mg/kg | 抑制神经元异常放电 | 癫痫持续状态 | 注意肝功能监测 |
甘露醇 | 静脉注射:0.25-1g/kg | 降低颅内压 | 伴有颅内高压的惊厥 | 不适用于低血压或肾功能不全患者 |
二、用药原则与建议
1. 优先选择静脉给药:对于持续性惊厥或癫痫持续状态,静脉给药更有效、更快起效。
2. 控制惊厥后继续观察:即使症状缓解,仍需密切观察患儿意识、呼吸及体温变化。
3. 避免自行用药:家长应避免擅自使用镇静类药物,应在医生指导下进行。
4. 病因治疗不可忽视:如因高热、感染、代谢异常等引起惊厥,应同时针对原发病进行治疗。
三、结语
小儿惊厥的紧急处理中,地西泮是首选药物之一,尤其适用于急性发作期。但在实际应用中,应根据患儿的具体情况选择合适的药物,并在专业医生的指导下进行治疗。家长应提高警惕,了解基本急救知识,以便在突发情况下迅速应对。
如遇惊厥持续时间较长或反复发作,应及时送医,以免延误病情。