【什么是膜性肾炎】膜性肾炎,又称为膜性肾病(Membranous Nephropathy),是一种以肾小球基底膜增厚为主要特征的肾脏疾病。它属于慢性肾小球肾炎的一种类型,常表现为大量蛋白尿、低蛋白血症和水肿等症状,严重时可导致肾功能衰竭。
该病多发于成年人,尤其是中老年人群,男性发病率略高于女性。其病因复杂,既有原发性的,也有继发于其他系统性疾病(如自身免疫病、感染、肿瘤等)的情况。治疗上需根据病情严重程度进行个体化处理,包括药物治疗、饮食控制以及必要时的透析或肾移植。
一、膜性肾炎的基本信息总结
项目 | 内容 |
中文名称 | 膜性肾炎 |
英文名称 | Membranous Nephritis / Membranous Nephropathy |
病因 | 原发性或继发性(如自身免疫病、感染、肿瘤等) |
发病人群 | 多见于成年人,尤其是中老年人 |
主要症状 | 大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症、高血压 |
诊断方法 | 尿常规、24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、肾活检 |
治疗方式 | 免疫抑制剂、ACEI/ARB类药物、对症支持治疗 |
预后情况 | 可缓解或进展为肾功能不全,部分患者需透析或移植 |
二、膜性肾炎的特点与分类
1. 原发性膜性肾炎
- 病因不明,可能与自身免疫反应有关。
- 是成人肾病综合征最常见的原因之一。
2. 继发性膜性肾炎
- 常见于系统性红斑狼疮、乙型肝炎、恶性肿瘤等患者。
- 病因明确,治疗需针对原发病。
三、膜性肾炎的治疗策略
治疗方向 | 具体措施 |
药物治疗 | 使用糖皮质激素、环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂;使用ACEI/ARB类药物控制蛋白尿 |
对症治疗 | 补充白蛋白、利尿、控制血压、调节血脂 |
生活管理 | 低盐低脂饮食、避免过度蛋白质摄入、适量运动 |
监测随访 | 定期检查尿蛋白、肾功能、血压等指标 |
四、膜性肾炎的预后与注意事项
- 大多数患者经过规范治疗可以稳定病情,但部分患者会逐渐发展为慢性肾功能不全。
- 应避免使用肾毒性药物,保持良好生活习惯,定期复查。
- 若出现明显水肿、尿量减少或乏力等症状,应及时就医。
通过以上内容可以看出,膜性肾炎是一种需要长期管理的慢性疾病,早期发现、科学治疗是控制病情的关键。患者应在医生指导下制定个性化治疗方案,并保持良好的生活方式。