【什么是瘢痕妊娠】瘢痕妊娠(Cesarean Scar Pregnancy, CSP)是一种罕见但危险的异位妊娠类型,指受精卵着床在既往剖宫产手术留下的子宫瘢痕部位。由于该位置缺乏正常的子宫内膜支持,容易引发严重并发症,如大出血、子宫破裂等,因此需要及时诊断和治疗。
一、
瘢痕妊娠是受精卵着床于剖宫产术后形成的子宫瘢痕处的一种异常妊娠。其发生率较低,但风险极高,可能对孕妇生命造成威胁。常见原因包括剖宫产术后恢复不良、子宫内膜损伤、胚胎异常迁移等。典型症状包括阴道出血、腹痛、妊娠试验阳性但B超检查显示孕囊位于子宫下段瘢痕区。治疗方法主要包括药物治疗、清宫术及子宫动脉栓塞等,具体方案需根据病情严重程度和患者意愿决定。
二、表格:瘢痕妊娠关键信息一览表
项目 | 内容 |
定义 | 受精卵着床于剖宫产术后子宫瘢痕部位的异常妊娠 |
发生率 | 约0.5%-1%的剖宫产术后女性可能发生 |
常见原因 | 剖宫产术后子宫内膜修复不良、胚胎异常迁移、多次剖宫产史 |
高危人群 | 曾有剖宫产史、计划妊娠前3个月内有子宫手术史者 |
典型症状 | 阴道出血、腹痛、早孕反应、B超显示孕囊位于子宫下段瘢痕区 |
诊断方法 | 超声检查(尤其是经阴道超声)、血HCG检测、MRI(必要时) |
潜在风险 | 大出血、子宫破裂、胎盘植入、需切除子宫 |
治疗方法 | 药物治疗(如甲氨蝶呤)、清宫术、子宫动脉栓塞、手术切除 |
治疗时机 | 尽早发现并处理,避免病情恶化 |
预后情况 | 若早期干预,多数可保留子宫;晚期或不及时处理则风险极大 |
三、注意事项
瘢痕妊娠虽然发病率不高,但一旦发生,后果严重,建议有剖宫产史的女性在计划怀孕前进行详细妇科检查,尤其是通过超声评估子宫瘢痕情况。一旦确诊,应由专业医生制定个体化治疗方案,避免盲目自行处理。