【晚期肝癌的介入治疗】晚期肝癌是指肿瘤已发展至中晚期，常伴有肝功能受损、肿瘤体积较大或已发生远处转移的情况。对于这类患者，传统的手术切除可能已不再适用，因此介入治疗成为重要的治疗手段之一。介入治疗具有创伤小、恢复快、可重复性强等优点，广泛应用于晚期肝癌的综合治疗中。
一、晚期肝癌介入治疗概述
介入治疗是通过影像引导技术（如CT、超声或血管造影）将导管或针具送入病变部位，直接对肿瘤进行治疗的一种方法。常见的介入治疗方法包括：
- 经导管动脉化疗栓塞术（TACE）
- 射频消融术（RFA）
- 微波消融术（MWA）
- 放射性粒子植入术（RIT）
这些方法可以单独使用，也可与其他治疗方式联合应用，以提高疗效、延长生存期并改善生活质量。
二、主要介入治疗方法及特点对比
| 治疗方法 | 简介 | 适应症 | 优点 | 缺点 |
| TACE | 通过导管将化疗药物注入肝动脉，并栓塞肿瘤供血血管 | 肿瘤较大、无法手术切除、肝功能尚可 | 创伤小、可重复操作、控制肿瘤生长 | 可能引起肝功能损伤、术后疼痛 |
| RFA | 利用射频能量使肿瘤组织凝固坏死 | 肿瘤较小（<3cm）、位置合适 | 精准、恢复快、并发症少 | 对大肿瘤效果有限、需精确定位 |
| MWA | 通过微波加热破坏肿瘤细胞 | 肿瘤大小适中、位置较深 | 热效应强、作用范围广 | 需专业设备、费用较高 |
| RIT | 将放射性粒子植入肿瘤内部进行内照射 | 无法手术、肿瘤局限 | 疗效持久、局部控制好 | 放射性损伤风险、需要防护 |
三、介入治疗的应用现状
目前，介入治疗已成为晚期肝癌治疗的重要组成部分。根据临床指南和研究数据，TACE是目前最常用且疗效较为肯定的介入手段。对于部分早期发现的晚期肝癌患者，结合RFA或MWA可进一步提高治疗效果。此外，随着技术的发展，多模态介入治疗（如TACE联合RFA）正在逐渐推广，为患者提供更多个性化治疗选择。
四、总结
晚期肝癌的治疗面临诸多挑战，而介入治疗以其微创、高效的特点，成为不可忽视的重要治疗手段。在实际应用中，应根据患者的病情、肝功能状况以及肿瘤特征，选择合适的介入方案，并结合其他治疗手段，实现个体化、综合化的治疗策略，从而提高患者生存率与生活质量。
