【湿啰音是什么病】湿啰音是临床听诊中常见的一种肺部异常呼吸音，常提示呼吸道存在液体或分泌物。它在肺部听诊时表现为细小、断续的爆裂样声音，多在吸气时出现，尤其在呼气末更为明显。湿啰音的出现往往与多种呼吸系统疾病有关，因此了解其成因和相关疾病对诊断和治疗具有重要意义。
一、湿啰音的定义
湿啰音（Crackles）是指在肺部听诊过程中，由于气道内存在液体或分泌物，在气流通过时引起的不规则、短暂的声音。根据其性质和分布，可分为大、中、小湿啰音三种类型。
二、湿啰音的常见病因
| 疾病名称 | 病理机制说明 | 湿啰音特点 |
| 肺炎 | 肺泡内渗出液或脓性分泌物 | 多为中小湿啰音，可随体位变化 |
| 肺水肿 | 肺间质或肺泡内液体增多 | 多为细湿啰音，双肺底为主 |
| 支气管扩张 | 气道慢性炎症导致分泌物积聚 | 多见于病变部位，常伴咳嗽 |
| 肺结核 | 肺部感染导致渗出或干酪样坏死 | 可有湿啰音，多位于上肺野 |
| 慢性支气管炎 | 长期炎症导致气道分泌物增多 | 多为中小湿啰音，持续存在 |
三、湿啰音的临床意义
湿啰音的存在通常提示肺部存在液体或炎症反应，可能与以下情况有关：
- 感染性疾病：如肺炎、肺结核等；
- 心源性肺水肿：心脏功能不全导致肺循环压力升高；
- 慢性阻塞性肺病（COPD）：长期气道炎症引发分泌物增多；
- 肺纤维化：肺组织结构改变影响气体交换。
四、湿啰音的听诊要点
1. 听诊部位：通常在肺底部和背部较为明显；
2. 呼吸阶段：多在吸气时听到，尤其是吸气末；
3. 体位变化：某些情况下，湿啰音会随着体位改变而减少或消失；
4. 伴随症状：常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
五、总结
湿啰音并非一种独立的疾病，而是多种肺部疾病的共同表现之一。它提示肺部可能存在液体积聚、炎症或结构异常，需结合病史、体征及其他检查结果进行综合判断。若发现湿啰音，应及时就医，明确病因，以便早期干预和治疗。
注意：本文内容基于医学基础知识整理，仅供参考，具体诊断请以专业医生意见为准。
