【万古霉素说明书】万古霉素（Vancomycin）是一种广谱抗生素，主要用于治疗由革兰氏阳性菌引起的严重感染。该药物通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥抗菌作用，尤其对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）等耐药菌株具有较强的活性。
一、药品概述
通用名称：万古霉素
英文名称：Vancomycin
剂型：注射剂（粉针剂）
规格：通常为500mg/瓶
批准文号：国药准字HXXXXXX
生产企业：XXX制药有限公司
适应症：用于治疗由敏感菌引起的严重感染，如败血症、心内膜炎、骨髓炎、肺炎等。
禁忌症：对万古霉素过敏者禁用；肾功能不全患者需谨慎使用。
注意事项：用药期间需监测肾功能及血药浓度，避免耳毒性与肾毒性。
二、用法用量
| 项目 | 内容 |
| 给药方式 | 静脉滴注（不可静脉推注） |
| 成人常规剂量 | 每12小时一次，每次1g，根据病情可增至每6小时一次，最大不超过2g/日 |
| 儿童剂量 | 每12小时10-15mg/kg，最大不超过2g/日 |
| 疗程 | 根据感染类型和严重程度决定，一般7-14天 |
三、不良反应
| 不良反应类型 | 具体表现 |
| 肾毒性 | 血肌酐升高、尿量减少等 |
| 耳毒性 | 听力下降、耳鸣等 |
| 过敏反应 | 皮疹、瘙痒、呼吸困难等 |
| 局部反应 | 注射部位疼痛、红肿等 |
| 其他 | 恶心、呕吐、腹泻等 |
四、药物相互作用
| 药物名称 | 相互作用 |
| 丙磺舒 | 延长万古霉素半衰期，增加毒性风险 |
| 顺铂 | 增加肾毒性风险 |
| 两性霉素B | 可能加重肾毒性 |
| 利尿剂 | 如呋塞米，可能增加耳毒性风险 |
五、储存与有效期
- 储存条件：避光、密封、在阴凉干燥处保存。
- 有效期：通常为24个月，具体以包装标注为准。
- 使用前处理：需用适量无菌注射用水或生理盐水溶解后稀释至适当浓度再进行静脉滴注。
六、特殊人群用药
| 人群 | 说明 |
| 孕妇 | 仅在必要时使用，需评估风险与获益 |
| 哺乳期妇女 | 可能经乳汁分泌，建议暂停哺乳 |
| 儿童 | 需根据体重调整剂量，密切监测肾功能 |
| 老年人 | 肾功能可能减退，需调整剂量并监测血药浓度 |
七、总结
万古霉素是一种重要的抗革兰氏阳性菌抗生素，适用于多种严重感染的治疗。其使用需严格遵循医嘱，注意剂量控制与不良反应监测。特别是在肾功能不全或老年患者中，应更加谨慎，以降低毒副作用的发生风险。
提示：本说明书内容仅供参考，具体用药请遵医嘱，并仔细阅读药品说明书。
