【完全性右束支阻滞】一、
完全性右束支阻滞(Complete Right Bundle Branch Block, CRBBB)是一种心电图表现,指右束支传导功能完全丧失,导致右心室的激动延迟。在正常心脏传导中,左束支和右束支同时将电信号传递至左右心室,使心室同步收缩。当右束支发生阻滞时,左束支仍能传导信号,但右束支无法传导,导致右心室的激动由左心室通过心肌细胞间传导,从而形成延迟的除极。
CRBBB常见于多种心脏疾病,如冠心病、心肌病、先天性心脏病、高血压等。部分患者可能无症状,仅在体检时发现;而另一些患者可能伴有心律失常或其他心脏病变。诊断主要依靠心电图检查,治疗则根据病因及伴随症状进行个体化处理。
二、表格展示
项目 | 内容 |
中文名称 | 完全性右束支阻滞 |
英文名称 | Complete Right Bundle Branch Block (CRBBB) |
定义 | 右束支传导功能完全中断,导致右心室激动延迟 |
心电图特征 | - QRS波群增宽(>120ms) - V1导联呈rsR'型 - V6导联呈qRS型或QS型 - T波与QRS主波方向相反 |
常见病因 | - 冠心病 - 心肌病 - 高血压 - 先天性心脏病 - 心肌炎 - 药物影响(如洋地黄类) |
临床表现 | - 多数无症状 - 可伴心悸、乏力、头晕等 - 若合并其他心律失常,可能出现晕厥 |
诊断方法 | - 心电图(ECG)是主要诊断工具 |
治疗原则 | - 针对原发病治疗 - 无症状者通常无需特殊处理 - 有症状或合并其他异常者需进一步评估 |
预后情况 | - 单纯CRBBB预后较好 - 若合并其他心脏病变,预后取决于基础病情况 |
三、注意事项
CRBBB本身并不一定代表严重的心脏问题,但它是心脏结构或功能异常的一个信号。因此,在发现CRBBB时,应结合患者的具体病史、体征及其他辅助检查综合判断。对于新发或伴随症状的CRBBB,建议及时就医,以排除潜在的心脏疾病。