【如何判断卡介苗接种成功】卡介苗（BCG疫苗）是预防结核病的重要疫苗，尤其在儿童中广泛接种。接种后是否成功，通常需要通过一定的观察和检测手段来判断。本文将从接种后的常见反应、医学检查方法以及判断标准等方面进行总结，并以表格形式直观展示相关信息。
一、卡介苗接种后的常见反应
卡介苗接种后，部分人会出现局部反应，这是正常的免疫反应，说明疫苗正在发挥作用。常见的反应包括：
- 红肿硬结：接种部位出现红肿或硬结，通常在接种后2~4周内出现。
- 脓包形成：部分人会在接种部位形成小脓包，随后可能破溃、结痂。
- 淋巴结肿大：少数人可能出现腋下或颈部淋巴结轻微肿大。
- 全身反应：极少数人可能会有低热、乏力等轻微全身症状。
这些反应通常是正常现象，一般无需特殊处理，1~2个月内会逐渐消退。
二、判断卡介苗接种成功的标准
1. 接种后局部反应明显
| 判断标准 | 说明 |
| 接种部位出现红肿或硬结 | 表示机体已对疫苗产生免疫反应 |
| 硬结直径 ≥ 5mm | 通常认为是接种成功的标志之一 |
| 有脓包或破溃 | 表明免疫系统已开始对抗结核杆菌 |
2. 结核菌素试验（PPD试验）
| 检查项目 | 说明 |
| PPD试验阳性 | 表示体内存在对结核杆菌的免疫反应，可能是接种成功或曾感染过结核 |
| 红肿硬结直径 ≥ 10mm | 通常视为接种成功的指标之一 |
| 无反应或反应过弱 | 可能提示接种失败或免疫力低下 |
> 注意：PPD试验不能单独作为判断接种成功的唯一依据，需结合其他临床表现综合评估。
3. 血清学检测（如T-SPOT.TB）
| 检查项目 | 说明 |
| T-SPOT.TB阳性 | 表示机体对结核杆菌具有特异性免疫应答 |
| 阴性结果 | 可能表示未接种或接种无效 |
三、接种成功与失败的对比
| 项目 | 接种成功 | 接种失败 |
| 局部反应 | 明显红肿、硬结或脓包 | 无明显反应或反应轻微 |
| PPD试验 | 阳性（≥10mm） | 阴性或反应过弱 |
| 免疫力 | 对结核杆菌有一定抵抗力 | 无明显免疫保护作用 |
| 是否需要补种 | 通常不需要 | 建议重新接种 |
四、注意事项
- 卡介苗接种后，应避免用手抓挠接种部位，防止感染。
- 若接种后出现高热、严重红肿或持续不愈的溃疡，应及时就医。
- 接种成功并不意味着完全不会得结核病，但可显著降低重症结核的发生风险。
总结
卡介苗接种是否成功，主要通过观察接种部位的局部反应、结核菌素试验（PPD）及血清学检测等多种方式进行判断。一般来说，接种后出现明显的红肿、硬结或脓包，并且PPD试验呈阳性，可以初步判断为接种成功。若无明显反应或试验阴性，则可能需要进一步评估或考虑补种。
