【手足口病重症怎么治疗】手足口病是一种由肠道病毒引起的常见传染病，主要影响5岁以下的儿童。大多数患者症状较轻，表现为发热、口腔疱疹和手足皮疹等。但少数患者可能发展为重症，出现脑炎、脑干脑炎、肺水肿、心力衰竭等严重并发症，病情进展迅速，威胁生命安全。因此，对重症手足口病的及时识别与科学治疗至关重要。
一、重症手足口病的判断标准
以下情况提示可能存在重症风险，需立即就医：
| 判断指标 | 描述 |
| 持续高热 | 体温超过39℃，持续不退 |
| 精神萎靡 | 昏睡、嗜睡、反应迟钝 |
| 呼吸异常 | 呼吸急促、呼吸困难、发绀 |
| 心率增快 | 心跳过速，血压异常 |
| 肢体无力 | 出现肢体瘫痪或抽搐 |
| 高血糖 | 血糖升高，可能提示应激反应 |
二、重症手足口病的治疗方法
对于重症患者，治疗需要多学科协作，包括儿科、感染科、神经科及重症医学科等。以下是主要的治疗措施：
| 治疗措施 | 说明 |
| 支持治疗 | 包括维持水电解质平衡、营养支持、氧疗、必要时机械通气等 |
| 抗病毒治疗 | 如阿昔洛韦、更昔洛韦等，适用于某些特定病毒（如EV71）感染 |
| 免疫调节 | 使用丙种球蛋白、激素等减轻炎症反应，防止病情恶化 |
| 控制并发症 | 如脑水肿使用甘露醇降颅压，心功能不全使用强心药物 |
| 密切监测 | 定期检查生命体征、神经系统状态、血常规、电解质等 |
| 护理干预 | 保持呼吸道通畅，预防褥疮、口腔溃疡感染等 |
三、预防与早期识别
虽然重症手足口病难以完全避免，但通过以下方式可以有效降低风险：
- 个人卫生：勤洗手，避免接触患者分泌物。
- 环境消毒：对玩具、餐具等进行定期清洁。
- 接种疫苗：目前已有针对EV71型病毒的疫苗，建议适龄儿童接种。
- 早期发现：家长应关注孩子是否有持续高热、精神差、呼吸异常等症状。
四、总结
手足口病重症虽少见，但病情凶险，必须引起高度重视。一旦发现疑似重症表现，应立即送医，采取综合治疗手段，提高救治成功率。同时，加强日常预防和早期识别，是减少重症发生的关键。
关键词：手足口病、重症、治疗、预防、儿童疾病
