【皮质醇和ACTH检查是一个吗】在临床诊断中，皮质醇（Cortisol）和促肾上腺皮质激素（ACTH）是两个常见的内分泌指标，常用于评估肾上腺功能及下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）的功能状态。虽然两者密切相关，但它们并非同一项检查，具有不同的检测目的和意义。
总结：
| 项目 | 是否相同 | 检测内容 | 主要用途 | 常见异常 |
| 皮质醇检查 | 否 | 测定血液、尿液或唾液中的皮质醇水平 | 评估肾上腺皮质功能、判断是否存在库欣综合征或肾上腺功能不全 | 升高：库欣综合征；降低：肾上腺皮质功能减退 |
| ACTH检查 | 否 | 测定血液中的ACTH浓度 | 评估垂体功能，判断皮质醇异常是否由垂体或下丘脑引起 | 升高：垂体瘤；降低：垂体功能减退 |
详细说明：
1. 皮质醇检查
皮质醇是由肾上腺皮质分泌的一种糖皮质激素，主要参与调节血糖、免疫反应和应激反应。皮质醇的分泌受到下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）和垂体分泌的ACTH的调控。
常见检测方式包括：
- 血液皮质醇测定
- 尿液游离皮质醇测定
- 唾液皮质醇测定
2. ACTH检查
ACTH是由垂体前叶分泌的一种激素，其作用是刺激肾上腺皮质分泌皮质醇。ACTH的水平变化可以反映垂体或下丘脑的功能状态。
常见检测方式包括：
- 血液ACTH测定
3. 区别与联系
尽管皮质醇和ACTH都与肾上腺功能相关，但它们的来源不同，检测目的也不同。皮质醇主要用于判断肾上腺是否正常工作，而ACTH则用于判断垂体或下丘脑是否有问题。
在临床上，医生通常会同时检测这两个指标，以帮助判断是肾上腺本身的问题，还是由于垂体或下丘脑功能异常导致的皮质醇水平变化。
结论：
皮质醇和ACTH检查不是同一个检查，它们分别反映了肾上腺和垂体的功能状态，常用于诊断多种内分泌疾病，如库欣综合征、艾迪生病等。在实际应用中，两者常配合使用，以更全面地评估患者的内分泌系统健康状况。
