【什么是主动脉关闭不全】主动脉关闭不全（Aortic Regurgitation）是指心脏的主动脉瓣在心脏舒张期不能完全闭合，导致部分血液从主动脉反流回左心室。这种情况可能逐渐发生，也可能突然出现，严重时会影响心脏功能，甚至引发心力衰竭。

一、主动脉关闭不全的基本信息总结

二、病因与发病机制

主动脉关闭不全的常见病因包括：

- 先天性因素：如主动脉瓣发育异常。

- 获得性因素：

- 风湿性心脏病（最常见原因）

- 感染性心内膜炎

- 主动脉瘤或主动脉夹层

- 高血压引起的心肌肥厚

- 结缔组织疾病（如马凡综合征）

当主动脉瓣无法完全闭合时，心脏在舒张期会将部分血液倒流回左心室，增加左心室的负担，长期可能导致左心室扩大和功能减退。

三、临床表现

主动脉关闭不全的症状通常在病情较重时才显现，初期可能无明显症状。常见症状包括：

- 呼吸困难：尤其在活动后或平卧时加重

- 乏力：由于心脏泵血效率下降

- 心悸：心跳加快或不规则

- 胸痛：可能由心肌缺血引起

- 晕厥：严重时可能出现

四、诊断方法

医生通常通过以下方式确诊主动脉关闭不全：

1. 心脏听诊：可听到典型的“吹风样”舒张期杂音。

2. 超声心动图：是最重要的检查手段，可明确瓣膜功能及反流量。

3. 心电图：显示左心室肥厚或其他异常。

4. 胸部X光：观察心脏大小和肺部情况。

5. CT或MRI：用于评估主动脉结构是否异常。

五、治疗方法

根据病情轻重，治疗方法分为：

1. 药物治疗

适用于轻度或早期患者，目的是减轻症状、延缓病情进展：

- 利尿剂：减少心脏负荷

- 血管扩张剂：降低心脏后负荷

- β受体阻滞剂：控制心率，减少心肌耗氧

2. 手术治疗

适用于中重度患者或出现明显症状者：

- 主动脉瓣修复：保留原有瓣膜，适合部分患者

- 主动脉瓣置换术：用人工瓣膜替换病变瓣膜，常见于严重病例

六、预后与生活管理

主动脉关闭不全的预后取决于病情的严重程度和治疗时机。早期发现并接受规范治疗，多数患者可以维持较好的生活质量。

生活建议：

- 定期复查，监测心脏功能

- 控制高血压等基础疾病

- 避免剧烈运动，防止心脏过度负荷

- 保持健康饮食，避免高盐、高脂食物

总结

主动脉关闭不全是一种影响心脏瓣膜功能的疾病，常由风湿病、感染或先天因素引起。早期症状不明显，但随着病情发展，可能出现心力衰竭的表现。通过及时诊断和合理治疗，大多数患者可以获得良好的预后。日常生活中应重视定期体检，尤其是有相关病史的人群。