【什么是重症药疹】重症药疹是一种严重的药物不良反应，通常由药物引发，表现为皮肤和黏膜的广泛性损害，甚至可能危及生命。它不同于一般的药物过敏反应，病情发展迅速，症状严重，需要及时诊断和治疗。
一、
重症药疹（Severe Cutaneous Adverse Reactions, SCARs）是一类由药物引起的严重皮肤反应，主要包括中毒性表皮坏死松解症（TEN）、史蒂文斯-约翰逊综合征（SJS）和药物超敏反应综合征（DRESS）。这些疾病具有较高的死亡率，常伴随全身症状如发热、器官损伤等。其发生机制复杂，与个体遗传易感性、药物代谢异常等因素密切相关。
早期识别和停用可疑药物是治疗的关键，同时需进行支持治疗和对症处理。由于病情进展迅速，患者应尽早就医，以降低并发症和死亡风险。
二、重症药疹类型及特点对比表
| 类型 | 英文名称 | 病变部位 | 皮损特征 | 发病速度 | 症状表现 | 死亡率 | 常见诱因 |
| 史蒂文斯-约翰逊综合征 | SJS | 皮肤、黏膜 | 红斑、水疱、糜烂 | 较快 | 发热、疼痛、口腔溃疡 | 5%-10% | 抗生素、抗癫痫药、NSAIDs |
| 中毒性表皮坏死松解症 | TEN | 全身皮肤 | 大片红斑、表皮剥脱 | 极快 | 高热、休克、多器官衰竭 | 30%-40% | 抗生素、抗癫痫药、磺胺类 |
| 药物超敏反应综合征 | DRESS | 皮肤、内脏 | 皮疹、淋巴结肿大、肝肾功能异常 | 慢速 | 发热、乏力、器官损伤 | 10%-20% | 抗癫痫药、抗生素、抗病毒药 |
三、注意事项
- 一旦出现大面积皮疹、黏膜损害或高热等症状，应立即停用可疑药物并就医。
- 医生在诊断时需结合病史、临床表现和实验室检查综合判断。
- 避免自行用药，尤其是有药物过敏史者，应在医生指导下使用药物。
通过了解重症药疹的类型、症状及应对措施，有助于提高公众对该类疾病的认知，减少误诊和延误治疗的风险。
