【什么是慢性肾功能衰竭?】慢性肾功能衰竭，简称慢性肾衰，是指肾脏功能长期缓慢下降，最终导致无法维持身体正常代谢和排泄功能的一种疾病。它通常是一个渐进的过程，可能持续数年甚至数十年，早期症状不明显，但随着病情发展，患者可能出现严重的并发症。
一、慢性肾功能衰竭的定义
慢性肾功能衰竭是由于肾脏结构或功能的持续性损害，导致肾脏无法有效过滤血液中的废物、调节体液平衡和维持电解质稳定的一种病理状态。该病多由慢性肾脏病（CKD）发展而来，最终可能进入终末期肾病（ESRD），需要透析或肾移植治疗。
二、病因与诱因
| 病因类型 | 具体原因 |
| 原发性肾脏疾病 | 慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、多囊肾等 |
| 继发性肾脏疾病 | 糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病 |
| 长期药物或毒物损伤 | 非甾体抗炎药（NSAIDs）、重金属中毒等 |
| 结构异常 | 肾结石、输尿管梗阻、先天性肾脏发育不良等 |
三、临床表现
| 早期症状 | 中晚期症状 |
| 尿量减少或增多 | 明显水肿、乏力、食欲减退 |
| 夜尿增多 | 高血压、贫血、皮肤瘙痒 |
| 轻微浮肿 | 恶心、呕吐、呼吸困难 |
| 血压升高 | 骨痛、神经病变、心力衰竭 |
四、诊断方法
| 检查项目 | 作用 |
| 血肌酐检测 | 评估肾功能水平 |
| 肾小球滤过率（eGFR） | 判断肾脏功能分期 |
| 尿常规 | 检测蛋白尿、血尿等 |
| 影像学检查（B超、CT） | 观察肾脏形态和结构 |
| 肾活检 | 明确病因和病理类型 |
五、治疗方法
| 治疗方式 | 适用情况 |
| 控制原发病 | 如糖尿病、高血压等 |
| 药物治疗 | 降压药、利尿剂、促红细胞生成素等 |
| 饮食管理 | 低盐、低蛋白饮食，控制水分摄入 |
| 透析治疗 | 当肾功能严重受损时使用 |
| 肾移植 | 最有效的根治手段，适用于终末期肾病患者 |
六、预防与注意事项
- 定期体检，尤其是有家族肾病史者；
- 控制血糖、血压，避免滥用药物；
- 保持健康的生活方式，如适量运动、戒烟限酒；
- 避免接触有害物质，如重金属、化学毒素；
- 一旦出现早期症状，应尽早就医，防止病情恶化。
总结：
慢性肾功能衰竭是一种不可逆的肾脏疾病，早期发现和干预是关键。通过科学的治疗和生活方式调整，可以延缓病情进展，提高生活质量。对于已进入终末期的患者，透析或肾移植则是主要的治疗手段。预防为主，早筛早治，是应对慢性肾功能衰竭的重要策略。
