【什么叫蛋白尿】蛋白尿是指尿液中含有过量的蛋白质，通常意味着肾脏功能出现异常。正常情况下，肾脏的滤过膜可以阻止大部分蛋白质进入尿液，但当肾小球或肾小管受损时，蛋白质可能会漏入尿液中。蛋白尿可能是多种肾脏疾病或其他系统性疾病的早期信号。
一、蛋白尿的定义
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 尿液中蛋白质含量超过正常范围（一般指24小时尿蛋白超过150mg） |
| 正常值 | 尿蛋白定量<150mg/24h，尿蛋白/肌酐比<0.3 |
| 常见原因 | 肾脏疾病、高血压、糖尿病、感染、自身免疫性疾病等 |
二、蛋白尿的类型
| 类型 | 特点 | 常见病因 |
| 暂时性蛋白尿 | 短期内出现，多为生理性，如剧烈运动、发热、情绪激动后 | 生理性因素、药物影响 |
| 持续性蛋白尿 | 长期存在，提示肾脏病变 | 肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等 |
| 选择性蛋白尿 | 只有小分子蛋白质漏出 | 肾小球轻度损伤 |
| 非选择性蛋白尿 | 大分子蛋白质也大量漏出 | 肾小球严重损伤 |
三、蛋白尿的检测方法
| 方法 | 说明 | 优点 |
| 尿常规检查 | 快速筛查，通过试纸法检测尿蛋白 | 快速、简便 |
| 24小时尿蛋白定量 | 准确测量尿蛋白总量 | 更准确判断病情 |
| 尿蛋白/肌酐比 | 用随机尿检测，方便快捷 | 无需留取24小时尿 |
四、蛋白尿的临床意义
| 情况 | 意义 |
| 轻度蛋白尿 | 可能是生理性的，需结合其他指标判断 |
| 中重度蛋白尿 | 提示肾脏疾病，需要进一步检查和治疗 |
| 伴随水肿、高血压 | 可能是肾病综合征或慢性肾病的表现 |
| 伴有血尿、发热 | 可能是急性肾炎或感染相关 |
五、如何预防和管理蛋白尿
| 建议 | 内容 |
| 控制基础疾病 | 如高血压、糖尿病等，防止肾脏进一步损伤 |
| 合理饮食 | 低盐、低脂、适量优质蛋白摄入 |
| 定期体检 | 尤其是有家族肾病史者应定期监测尿蛋白 |
| 避免肾毒性药物 | 如非甾体抗炎药（NSAIDs）等 |
| 保持良好生活习惯 | 戒烟限酒、适度运动、避免过度劳累 |
总结
蛋白尿是肾脏功能异常的重要标志之一，常见于各种肾脏疾病及其他系统性疾病。通过尿检可初步判断是否存在蛋白尿，进一步检查有助于明确病因并制定治疗方案。及时发现和干预对保护肾脏健康至关重要。
