在心脏的正常运作过程中，电信号从心房传到心室，以确保心脏能够有规律地收缩和泵血。如果这个过程受到干扰，就可能导致心律失常。其中，完全性房室传导阻滞（Complete Atrioventricular Block，简称CAVB）是一种较为严重的心律异常情况。

一、什么是完全性房室传导阻滞？

完全性房室传导阻滞，也称为三度房室传导阻滞，是指心房与心室之间的电信号传导完全中断。在这种情况下，心房和心室各自按照自己的节律跳动，互不干扰。也就是说，心房的跳动频率通常比心室快，而心室则依靠自身的起搏点维持跳动，但频率较低。

这种状态会导致心脏泵血效率下降，因为心房和心室不能同步工作，从而影响血液的正常循环。

二、病因

完全性房室传导阻滞可能由多种原因引起，常见的包括：

- 心脏疾病：如冠心病、心肌炎、心肌梗死等。

- 药物影响：某些药物（如洋地黄、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂）可能会影响心脏传导系统。

- 先天性心脏病：部分婴儿出生时即存在传导系统的异常。

- 炎症或感染：如风湿性心脏病、病毒性心肌炎等。

- 电解质紊乱：如高钾血症等也可能导致传导障碍。

三、症状

完全性房室传导阻滞的症状因人而异，有些患者可能没有明显不适，而有些则可能出现以下表现：

- 头晕、乏力

- 胸闷、气短

- 晕厥或近乎晕厥

- 心悸、心跳缓慢

- 严重者可能出现心力衰竭

四、诊断方法

医生通常会通过以下方式来确诊完全性房室传导阻滞：

- 心电图（ECG）：是最直接的诊断工具，可显示心房和心室独立跳动。

- 动态心电图（Holter监测）：用于观察长时间内的心律变化。

- 心脏超声：评估心脏结构和功能是否正常。

- 其他检查：如心脏电生理检查等。

五、治疗方式

完全性房室传导阻滞的治疗方法取决于病情的严重程度和患者的症状：

- 临时起搏器：对于急性发作或症状明显的患者，可能需要使用临时起搏器维持心率。

- 永久性心脏起搏器：对于长期或反复发作的患者，安装起搏器是主要的治疗手段。

- 对因治疗：如停用某些药物、治疗基础心脏病等。

六、预后与注意事项

大多数患者在安装起搏器后可以恢复正常生活，但需定期随访，监测起搏器功能及心脏状况。同时，患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，并遵医嘱服药。

总结：完全性房室传导阻滞是一种严重的心律失常，虽可能无症状，但若不及时治疗，可能导致严重后果。早期发现、合理干预是关键。如有相关症状，应及时就医，接受专业评估与治疗。