卡他性中耳炎，又称为渗出性中耳炎或分泌性中耳炎，是一种常见的耳部疾病，尤其在儿童中较为多见。它并非由细菌或病毒感染直接引起，而是由于中耳腔内积聚了非脓性的液体，导致听力下降、耳闷胀感等不适症状。

一、什么是卡他性中耳炎？

卡他性中耳炎的主要特征是中耳腔内出现液体积聚，这种液体通常为黏液或浆液性质，而非脓液。它的发生与咽鼓管功能障碍密切相关。咽鼓管是连接中耳与鼻咽部的通道，正常情况下可以调节中耳压力，保持内外平衡。当咽鼓管因感冒、过敏、腺样体肥大等原因受阻时，中耳内的空气逐渐被吸收，形成负压，从而促使液体渗出，导致中耳积液。

二、常见病因

1. 上呼吸道感染：如感冒、流感等，容易引发咽鼓管肿胀或阻塞。

2. 过敏性疾病：如过敏性鼻炎、哮喘等，会导致鼻腔和咽鼓管黏膜水肿。

3. 腺样体肥大：儿童常见的腺样体增生可能压迫咽鼓管开口，影响其正常功能。

4. 免疫系统问题：某些免疫功能低下的患者更容易出现反复发作的中耳积液。

5. 环境因素：长期处于烟雾、污染环境中，也可能诱发该病。

三、典型症状

- 听力下降：尤其是儿童可能出现听不清说话、注意力不集中。

- 耳闷胀感或耳鸣：患者常感觉耳朵“堵住”或有嗡嗡声。

- 轻微耳痛：部分患者会有持续性的隐痛或钝痛。

- 平衡障碍：少数情况下可能影响内耳功能，导致头晕或走路不稳。

四、诊断方法

医生通常会通过以下方式进行诊断：

- 耳镜检查：观察鼓膜是否内陷、颜色变化或有液体积聚。

- 听力测试：如纯音测听、声导抗测试等，评估听力损失程度。

- 影像学检查：如X光、CT或MRI，在必要时用于排除其他病变。

五、治疗方法

1. 保守治疗：

- 使用鼻用激素喷雾减轻鼻腔炎症。

- 口服抗组胺药缓解过敏症状。

- 鼓膜穿刺或置管术，帮助排出中耳积液。

2. 手术治疗：

- 如果反复发作或保守治疗无效，可能需要进行腺样体切除术或鼓膜置管术。

3. 生活方式调整：

- 避免接触过敏原，保持室内空气清新。

- 加强锻炼，提高免疫力。

六、预防措施

- 注意个人卫生，减少感冒和上呼吸道感染的机会。

- 对于有过敏史的人群，应积极控制过敏症状。

- 定期体检，尤其是儿童，有助于早期发现和干预。

七、注意事项

卡他性中耳炎虽然不是急性感染，但若长期未得到治疗，可能导致永久性听力损伤或语言发育迟缓，特别是对儿童而言更为重要。因此，一旦出现相关症状，应及时就医，避免延误病情。

总之，卡他性中耳炎是一种与咽鼓管功能异常密切相关的疾病，虽不具传染性，但对生活质量影响较大。通过科学的诊断和合理的治疗，大多数患者都能获得良好的康复效果。