反流性食道炎，是一种常见的消化系统疾病，主要表现为胃酸或胃内容物逆流至食道，引起炎症和不适。虽然名字听起来有些专业，但它的发生与我们的日常饮食和生活习惯密切相关，很多人在一生中都可能经历过类似症状。

一、什么是反流性食道炎？

反流性食道炎（Gastroesophageal Reflux Disease, 简称GERD）是指胃酸或胆汁等物质从胃部反流到食道，导致食道黏膜受到刺激和损伤的一种慢性疾病。这种反流现象通常发生在食道下端的括约肌功能失调时，该括约肌原本的作用是防止胃内容物倒流回食道。

二、常见症状有哪些？

反流性食道炎的症状多种多样，但最常见的包括：

- 烧心：胸骨后有灼热感，尤其是在饭后或躺下时更为明显。

- 反酸：感觉胃酸涌上喉咙，甚至口中出现酸味。

- 吞咽困难：食道因炎症而变窄，导致吞咽时感到不适。

- 咳嗽或声音嘶哑：胃酸刺激咽喉部位，可能引发慢性咳嗽或嗓音变化。

- 夜间症状加重：平躺时胃酸更容易反流，因此夜间症状更明显。

三、为什么会得反流性食道炎？

反流性食道炎的发生并非单一因素所致，而是多种原因共同作用的结果：

1. 食道括约肌功能减弱：这是最直接的原因，括约肌无法有效阻挡胃酸。

2. 肥胖：腹部脂肪增多会增加胃内压力，促进反流。

3. 饮食习惯不良：如高脂、辛辣、咖啡、巧克力等食物容易诱发反流。

4. 吸烟和饮酒：这些习惯会削弱食道括约肌的功能。

5. 妊娠：怀孕期间激素变化和子宫压迫也会增加反流风险。

6. 某些药物：如钙通道阻滞剂、抗胆碱药等可能影响括约肌张力。

四、如何诊断？

如果怀疑自己患有反流性食道炎，建议及时就医。医生通常会根据症状进行初步判断，并结合以下检查手段：

- 胃镜检查：可以直接观察食道和胃部情况，判断是否有炎症或溃疡。

- 24小时食道pH监测：用于检测食道内的酸度变化。

- 食道测压：评估食道括约肌的功能状态。

五、治疗方法

反流性食道炎的治疗主要包括生活方式调整和药物治疗，严重者可能需要手术。

1. 生活方式调整

- 避免暴饮暴食，少量多餐。

- 饭后不要立即躺下，至少等待2小时再休息。

- 控制体重，避免穿紧身衣物。

- 戒烟限酒，减少刺激性食物摄入。

2. 药物治疗

- 抑酸药：如质子泵抑制剂（PPI），能有效减少胃酸分泌。

- 抗酸药：如铝碳酸镁，可快速缓解烧心症状。

- 促胃肠动力药：帮助加快胃排空，减少反流机会。

3. 手术治疗

对于长期服药无效或病情严重的患者，可能需要考虑手术，如胃底折叠术，以加强食道括约肌功能。

六、预防措施

预防反流性食道炎的关键在于养成良好的生活习惯：

- 合理饮食，避免过饱。

- 睡前3小时不进食。

- 保持良好体态，避免久坐或弯腰动作。

- 减轻压力，保证充足睡眠。

反流性食道炎虽然不是致命性疾病，但若长期不加以控制，可能导致食道溃疡、狭窄，甚至增加食道癌的风险。因此，一旦出现相关症状，应尽早干预，积极治疗，才能有效改善生活质量。