尿毒症，也被称为终末期肾病，是一种严重的肾脏功能衰竭状态。当肾脏无法有效过滤血液中的废物和多余水分时，就会导致体内毒素积累，进而引发一系列健康问题。为了及时发现并治疗尿毒症，定期进行相关检查非常重要。那么，尿毒症需要做哪些检查项目呢？下面将为您详细说明。

一、基础血液检查

1. 血肌酐（Scr）

血肌酐是反映肾脏功能的重要指标之一。当肾功能下降时，肌酐水平会升高。正常范围一般在53-106 μmol/L之间，超过这个范围可能提示肾功能异常。

2. 尿素氮（BUN）

尿素氮是蛋白质代谢的产物，主要通过肾脏排出体外。如果肾功能受损，尿素氮水平会上升。正常值通常在2.9-8.2 mmol/L之间。

3. 估算肾小球滤过率（eGFR）

eGFR是根据血肌酐水平计算出的肾脏过滤能力，是判断肾功能的重要参考指标。eGFR低于60 mL/min/1.73m²可能提示慢性肾病。

二、尿液检查

1. 尿常规

通过检测尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等成分，可以初步判断是否存在肾脏损伤或感染。

2. 尿蛋白定量

尿蛋白的多少与肾小球损伤程度密切相关。持续性蛋白尿可能是肾功能恶化的早期信号。

3. 尿微量白蛋白

对于早期肾功能损害，尤其是糖尿病患者，尿微量白蛋白的检测具有重要意义。

三、影像学检查

1. 肾脏B超

B超可以观察肾脏的大小、形态以及是否有积水、结石等问题，有助于排除结构性病变。

2. CT或MRI

在某些情况下，医生可能会建议进行CT或MRI检查，以更清晰地了解肾脏及其周围组织的情况。

四、其他相关检查

1. 电解质检查

包括钠、钾、钙、磷等，肾功能不全时容易出现电解质紊乱，这些指标的变化对病情评估有重要意义。

2. 血红蛋白与红细胞计数

肾脏分泌促红细胞生成素，肾功能下降可能导致贫血，因此血红蛋白水平也是重要的监测指标。

3. 甲状旁腺激素（PTH）

慢性肾病患者常伴有继发性甲状旁腺功能亢进，PTH水平升高可能提示骨骼和矿物质代谢异常。

五、必要时进行的特殊检查

1. 肾活检

在病因不明或病情复杂的情况下，医生可能会建议进行肾活检，以明确肾脏病变类型，指导后续治疗。

2. 心电图（ECG）

尿毒症患者常伴有心血管系统并发症，心电图有助于评估心脏功能是否受到影响。

总结

尿毒症的诊断和病情评估需要综合多项检查结果，包括血液、尿液、影像学及其他相关指标。早期发现、及时干预是延缓病情进展、提高生活质量的关键。如果您有相关症状或家族史，建议定期进行肾功能检查，做到早发现、早治疗。

如需进一步了解具体检查项目的意义或如何配合医生进行诊疗，请咨询专业肾内科医生。